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确诊小儿脑瘫
补充说明：确诊小儿脑瘫
a******W 2014-12-13 09:55
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
确诊小儿脑瘫一般需要根据患儿的症状体征、影像学检查、体格检查、脑电图检查、实验室检查等进行综合判断。
1、症状体征
小儿脑瘫通常会出现运动发育落后、肌张力异常、姿势异常等症状，同时还可能会伴有智力低下、语言障碍、癫痫等情况。如果患儿出现上述症状，则可以初步考虑是小儿脑瘫。
2、影像学检查
影像学检查主要是进行头颅CT、核磁共振等检查，可以判断患儿脑部是否存在器质性病变，如脑出血、脑梗死等，有利于排除其他疾病。如果患儿的脑部没有出现器质性病变，则可以初步判断为小儿脑瘫。
3、体格检查
体格检查主要是对患儿的运动功能、语言功能、智力等进行检查，可以判断患儿是否存在运动障碍、语言障碍、智力低下等情况，有利于排除其他疾病。如果患儿出现肌张力异常、姿势异常等情况，则可以初步考虑是小儿脑瘫。
4、脑电图检查
脑电图检查主要是对患儿进行脑电波检查，可以判断患儿是否存在脑部疾病，如癫痫、脑炎等，有利于排除其他疾病。如果患儿的脑电波检查正常，一般可以排除小儿脑瘫。
5、实验室检查
实验室检查主要是对患儿进行血常规检查、尿常规检查、脑脊液检查等，有利于排除其他疾病。如果患儿的血常规检查正常，一般可以排除小儿脑瘫。
建议患儿确诊后及时就医治疗，以免延误病情，患儿平时也应注意护理，避免患儿出现意外。
2014-12-13 09:55
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
合理的处理目的在于帮助患儿尽早获得其可能达到的运动功能。这并非药物治疗所能奏效，而有赖于综合的早期干预。最好送自正规的康复中心锻练矫正；更重的是家长参于康复中心对家长的相关辅导学习，使父母亦成为有效的康复工作人员，参与治疗，这样才能长期帮助患儿。必要的骨科矫形手术常需要，但早期的有效干预训练可能避免或减少一些简单的手术。 严重的痉挛可能妨碍护理与功能训练。作用于脊髓的药物可暂时地减轻痉挛。但其嗜睡及一些其他毒副反应使其实用意义不大，仅可在必要时短期谨慎使用。 国内亦多开展针刺治疗，或利用体外反博技术增加脑血流作为康复治疗方法，或其他物理疗法，大多无一定的可靠的总结性疗效。 选择性的脊髓后根纤维切断术可能减轻严重的下肢痉挛状态。但需要精细地辨别可切的纤维，且有一定的并发症，故一般仅是谨慎选择性地进行，可用于智力接近正常而下肢严重痉挛、的确无法站立的患儿。其远期效果尚待观察。
2014-12-13 09:55
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小儿脑瘫也称为儿童脑瘫，病变部位在脑，累及四肢，常伴有癫痫、智力缺陷，行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状，是儿童时期常见的中枢神经障碍综合症。
多发人群：儿童人群
典型症状： 抽搐 非对称性紧张性颈反射 烦躁不安 智力发育迟缓 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 抽搐 非对称性紧张性颈反射 烦躁不安 智力发育迟缓 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（30000 —— 50000元）
