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歪鼻矫正修复方法
补充说明：歪鼻矫正修复方法
a******W 2014-12-12 20:32
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
歪鼻矫正修复可以考虑采取鼻中隔软骨切除术、鼻骨截骨术、隆鼻术、硅胶假体植入、自体软骨移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.鼻中隔软骨切除术
通过外科手术移除偏斜的鼻中隔软骨部分来纠正歪鼻，通常在局部麻醉下完成。此措施旨在恢复鼻中隔的正常解剖位置，缓解由歪曲引起的不适和影响外观的问题。
2.鼻骨截骨术
经内窥镜辅助或开放性手术，在直视下对不正之骨组织进行折断、移动并重新定位，必要时可配合使用外固定装置。该措施针对因发育异常或创伤导致的鼻部结构畸形；通过调整受累区域的骨骼位置来改善通气功能及外形。
3.隆鼻术
隆鼻术是将填充材料放置于鼻梁下方或内部以抬高鼻尖高度为主要目的的一种整形手术方式。该手术能够有效解决由于先天性或者后天因素造成的低鼻梁等问题所引发的一系列相关临床表现。
4.硅胶假体植入
硅胶假体植入是一种常见的整形手术，通过切开皮肤并在适当位置安置人工材料来塑造理想的鼻子形态。硅胶假体具有较好的生物相容性和持久性，能为患者提供稳定可靠的支撑效果，并且不会被机体吸收或产生排异反应。
5.自体软骨移植
自体软骨移植涉及从患者自身取出一块软骨组织，然后将其雕刻成所需的形状，并将其插入到患者的鼻子里。这种方法利用了患者自身的组织，因此减少了感染和其他并发症的风险。此外，由于使用的是患者自己的组织，所以不需要担心排斥反应。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和恢复。同时，定期复查是非常必要的，以便医生及时发现并处理可能出现的问题。
2023-12-25 00:33
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
你好，歪鼻矫正修复方法：
1.切口的选择
常规消毒麻醉后，注意切口有鼻内进路和鼻外进路两种切口，各有其优点。歪鼻整形鼻外进路采用鼻小柱U 形切口，向两侧鼻翼软骨前缘延伸，然后向上分离皮下组织，此切口术野暴露较良好。矫正歪鼻的鼻内进路切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘，作弧形切开，并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。切口完成后，即可向上广泛分离皮下组织，暴露梨状孔及鼻侧软内直至鼻骨之上。此时应注意避免操作鼻背皮肤。
2.软骨锥的处理
将鼻软内以及骨支架与鼻背软组织广泛分离后，即可由鼻中隔软骺北侧缘切开，使中隔软骨与鼻侧软骨脱离。然后，再将较宽一侧鼻腔的鼻中隔粘膜软骨膜瓣与鼻中隔软骨分离直至鼻底，切断鼻中隔软内前缘及其与筛骨垂直板和梨骨的连拉，使中隔软骨呈半游离状态。必要时可在中隔软骨上作减张切口，使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻侧软骨不对称，应将较大一边鼻侧软骨超过中线的部分切除，软骨锥的偏斜即可矫正。
3.骨锥的处理
根据骨椎偏斜的程度用骨凿或骨锯由梨状孔缘向上，切断上颌骨额突及鼻骨，以骨钳夹 持扭动使鼻骨上端折断，此时骨锥即可松动，用手指在鼻部推移整形，观察鼻形矫正满意后，即可缝合切口。术毕于双侧鼻腔内作对称性填塞固定，使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打样胶或小夹板固定加压。全部手术完成后，按常规作术后处理即可，10天后取消外鼻包扎。
2014-12-12 20:32
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