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做杯状耳整形有哪些方法
补充说明：做杯状耳整形有哪些方法
a******W 2014-12-11 13:14
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
做杯状耳整形可以考虑耳廓软骨移植、耳廓部分切除术、耳廓旋转术、耳廓支架调整术、自体肋软骨移植等方法。如果术后出现异常肿胀或其他并发症，应立即就医。
1.耳廓软骨移植
耳廓软骨移植通常通过取出患者自身的耳廓软骨并将其植入到受影响区域来实现。手术可能需要局部麻醉或全身麻醉。此措施利用患者自身组织修复受损部位，减少排异反应风险。适用于矫正杯状耳畸形。
2.耳廓部分切除术
耳廓部分切除术是在局部麻醉下进行的微创手术，在医生指导下将异常组织如多余的软骨、皮肤等切除。此措施旨在改善不规则形态及不对称性。对于存在上述特征者有效。
3.耳廓旋转术
耳廓旋转术是通过移动耳廓的位置来纠正其形状的一种手术方式，一般采用局部麻醉，在医生指导下完成。该措施适合于改善由于耳廓位置不当引起的杯状耳畸形。通过改变耳廓的位置使其更加对称。
4.耳廓支架调整术
耳廓支架调整术是一种非侵入性的治疗方法，通常在门诊条件下由专业医师操作完成。该技术通过重塑耳廓内部结构来达到矫正目的；适用于轻度至中度杯状耳。
5.自体肋软骨移植
自体肋软骨移植涉及从患者身体其他部位获取健康软骨，并将其用于重建受损耳廓的过程。这种方法利用个体化材料提供长期稳定效果，并可减少感染风险。对于存在先天发育缺陷导致杯状耳者适用。
术后需定期复查以监测恢复进度，并遵循医嘱做好伤口护理。同时，应避免剧烈运动以免影响愈合过程。
2024-01-04 17:59
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
杯状耳整形的方法有哪些？
一、“v—y”法
此法适用于轻度者ⅰ型杯状耳，仅有耳轮缘紧缩者。手术方法是“v”形切开耳轮脚和耳轮前上部的皮肤和软骨，做“y”形缝合，使耳轮脚向后上方复位，并根据杯状耳畸形的情况纠正对耳轮和耳廓与颅侧壁的正常角度。
二、混合皮瓣法
此法适用ⅱ型杯状耳耳轮和耳舟均有不同程度的缺失或畸形。手术方法是在耳廓上方做“z”型切口切开皮肤，连同皮肤切口一起切下一条软骨成为软骨皮肤瓣，并在耳廓软骨上部做放射状切开。将皮肤软骨瓣转至耳廓上部边缘，软骨做固定缝合。缝合转位后的软骨皮肤瓣及耳后切口。
三、软骨瓣法
此法适用中、重度者ⅰ型杯状耳耳轮缘轻度紧缩伴耳廓上部耳软骨自行折叠者。手术方法是在耳廓后内侧面距耳轮缘至少1cm处做一与耳轮上缘平行的切口，以暴露拳曲变形的软骨；再弧形切开耳轮缘拳曲的软骨，将其形成一旗状瓣掀起，适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面，用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮缘拳曲不明显，可应用划痕法使其拳曲。
此法可延长耳廓的长度，恢复耳轮的正常外形。对于伴有明显招风耳畸形者，则可按招风耳的整形方法形成对耳轮、减少耳甲宽度等。
四、耳甲复合组织瓣上旋法
此法适用耳廓上半部缺损较严重的杯状耳。手术方法如下：
1、于耳廓后侧和乳突部形成一个蒂在上方的舌状皮瓣，其长宽比例可达4-5∶1；
2、皮瓣前侧切口向耳轮脚前方延伸经耳轮脚和耳屏之间进入耳甲，从外耳道外后缘抵达耳屏切迹处，再弯向对耳轮内侧向上反折，切透软骨及前后侧软骨膜，于后侧软骨膜深处剥离，逐步掀起软骨瓣；
3、将上旋后的耳甲软骨与深部组织固定1-2针，即可构成耳廓的上半部；
4、缝合耳后方切口，使过大的颅耳角缩小恢复正常；
5、将耳后皮瓣覆盖在耳甲软骨上旋后出现的创面上。也可将皮瓣的一段卷缝成管状，以有助于耳轮的形成；
6、复合组织瓣上旋后的耳甲供区创面，取全厚皮片修复之，缝线包压法固定。
2014-12-11 13:14
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杯状耳是一种介于招风耳和小耳之间的先天性畸形，约占各种先天性耳畸形的10%。双侧性较多见，但左右不一定对称，有一定的遗传性。杯状耳有四个主要特征： 耳廓卷曲，轻者只是耳轮的自身折叠，重者则整个耳廓上部垂，盖住耳道口。 耳廓前倾，亦即招风耳，但与单纯的招风耳畸形有所不同。耳廓变小，主要是耳廓长度变短。 耳廓位置低，严重者较明显，且常伴有颌面部畸形。杯状耳也常被称为卷曲耳、垂耳等，因为它的外形好像在耳轮缘早穿了一条绳子，将其收紧似的。因此也有人将其称为环缩耳。
症状起因：这是一种较常见的耳廓先天性畸形，即先天性引起的。
就诊科室：耳鼻喉
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