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痛风肾诊断
补充说明：痛风肾诊断
a******W 2014-12-10 15:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风肾的诊断主要依据患者的症状、尿常规检查、肾功能检查、肾脏B超检查、肾穿刺活检等。痛风肾是痛风的一种常见并发症，主要是由于血尿酸浓度过高，形成尿酸结晶，沉积在肾脏而引起的一种疾病。
1、症状
痛风肾的患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿、腰痛等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是痛风肾。
2、尿常规检查
尿常规检查是诊断痛风肾的主要检查项目，患者可以通过检查尿液中的白细胞、尿蛋白、尿葡萄糖等指标，初步判断患者的病情。如果患者尿液中的白细胞升高，则可能是由于尿路感染引起的。如果患者尿蛋白升高，则可能是由于肾小球肾炎引起的。如果患者尿葡萄糖升高，则可能是由于糖尿病引起的。
3、肾功能检查
痛风肾的患者进行肾功能检查，可能会出现血肌酐、尿素氮升高的情况，可以辅助诊断痛风肾。
4、肾脏B超检查
痛风肾的患者进行肾脏B超检查，可以发现肾脏体积增大，肾脏皮质增厚，并且回声增强，肾脏的结构也会发生改变，有助于痛风肾的诊断。
5、肾穿刺活检
肾穿刺活检是诊断痛风肾的金标准，医生会使用穿刺针从皮肤刺入肾脏，取出少量的肾脏组织进行检查，可以判断肾脏是否存在炎症、纤维化、钙化等情况，有助于明确诊断。
如果患者出现痛风肾的情况，建议及时就医，可以在医生指导下使用别嘌醇、非布司他等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2014-12-10 15:41
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
一般治疗 包括采用低嘌呤低脂肪饮食,多饮水,戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼,控制体重避免肥胖,定期检查等方法. 痛风性关节炎急性发作期的治疗 痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是：秋水仙碱,其他药物还有消炎痛,炎痛喜康,布洛芬等.见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的
2014-12-10 15:41
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
