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蛛网膜下腔出血是啥
补充说明：蛛网膜下腔出血是啥
a******W 2014-12-09 22:42
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
蛛网膜下腔出血是指血液从破裂的血管流入蛛网膜下隙，导致脑压增高、剧烈头痛、呕吐等症状的一种急性脑血管疾病。
蛛网膜下腔出血发生于颅内脑底部的蛛网膜与软脑膜之间，由于先天性动脉瘤、高血压等引起局部血管壁病变导致破裂，使血液流至蛛网膜下腔。血液刺激可导致炎症反应，进一步加重脑水肿和颅内高压。典型表现为突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、抽搐发作等。严重者还可能出现昏迷、瞳孔散大甚至呼吸停止。
确诊通常需进行头颅CT扫描、MRI成像以及数字减影全脑血管造影术。必要时还可行腰椎穿刺以评估压力水平并获取样本进行分析。治疗措施包括稳定生命体征、控制血压、预防再出血以及针对原发病因的处理。常用药物有甘露醇注射液降低颅内压，尼莫地平片扩张脑血管，阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。
患者应避免剧烈运动和过度劳累，保持充足休息，合理饮食，避免高盐高脂食物，定期复查，监测病情变化。
2024-02-10 13:37
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
蛛网膜下腔出血是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病，血液直接这样流入蛛网膜下腔，又称为原发性蛛网膜下腔出血，此外，危急临床还可见因脑实质内，脑室出血，硬膜外或硬膜下血管破裂等血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者，称之为继发性蛛网膜下腔出血，又有外伤性，蛛网膜下腔出血约占急性脑卒中的%，占出血性脑卒中的%。
引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形，其次，为高血压脑动脉粥样硬化颅内肿瘤血液病各种感染引起的动脉炎肿瘤破坏血管颅底异常血管网症(moyamoya病)，还有一些原因不明的蛛网膜下腔出血，是指经全脑血管造影及脑CT扫描未找到原因者。
2014-12-09 22:42
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
