发病时间：不清楚
蛛网膜下腔出血缺氧
补充说明：蛛网膜下腔出血缺氧
a******W 2014-12-09 19:06
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
蛛网膜下腔出血可能会引发缺氧的，病人需要绝对卧床休息，安置在监护室，室内光线宜暗，绝对卧床4~6周，头部抬高15~30度，以减轻脑水肿，在护理过程中注意预防再出血，避免不必要的搬动和检查。避免头部震动，禁止沐浴、入厕等一切下床活动，避免精神刺激。头偏向一侧，以免意识障碍病人呕吐物误吸致窒息。
保证营养的供给,可增强机体抵抗力，清醒的患者可给予清淡易消化含有丰富蛋白质、维生素的食物，低盐、低脂、低糖半流质饮食，多吃蔬菜、水果，避免刺激性食物，戒烟酒。食物不宜过冷或过热，喂食速度不宜过快，以免引起呕吐、呛咳或窒息。神志不清，吞咽有困难者应在发病72h后插胃管鼻饲每天注入足够的水分和富于营养的流质饮食。
2014-12-09 19:06
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医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
蛛网膜下腔出血可能会导致缺氧，主要与出血量多少、血液流动通路受阻、血管痉挛、脑组织损伤、并发症等因素有关，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、出血量多少
蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，通常是由于动脉瘤、脑血管畸形等原因所引起。如果患者蛛网膜下腔出血量较多，可能会导致脑组织受到压迫，从而引起缺氧的情况。建议患者可以在医生指导下通过吸氧的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。
2、血液流动通路受阻
蛛网膜下腔出血会导致患者出现头痛、恶心、呕吐等症状，主要是由于血液流动受阻，导致脑组织缺血、缺氧所引起。建议患者可以在医生指导下使用尼莫地平、长春西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、血管痉挛
蛛网膜下腔出血后，可能会导致血管痉挛，从而引起脑组织缺血、缺氧的情况。建议患者可以在医生指导下使用尼莫地平、长春西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血管内介入治疗等方式进行治疗。
4、脑组织损伤
蛛网膜下腔出血会导致脑组织损伤，从而引起脑水肿，导致患者出现头痛、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。
5、并发症
蛛网膜下腔出血可能会导致患者出现脑血管疾病，从而引起脑梗死、脑积水等并发症。
在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-12-09 19:06
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
奥扎格雷钠注射液
用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
