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主动脉瘤保守治疗
补充说明：主动脉瘤保守治疗
a******W 2014-12-09 12:07
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉瘤的保守治疗可以采取生活方式干预、降压治疗、抗凝治疗、控制血糖、戒烟限酒等措施。如果症状没有改善或者有加重的趋势，应立即就医。
1.生活方式干预
通过健康饮食、适量运动等方式改善生活习惯，以促进心血管健康。生活方式干预有助于降低血压、血脂水平，减少主动脉壁损伤，从而减缓主动脉瘤的发展。
2.降压治疗
采用药物如硝苯地平、等降低血压至正常范围。高血压可增加主动脉壁压力导致其扩张，降低并稳定血压有助于防止主动脉瘤进一步增大。
3.抗凝治疗
使用抗血小板药或抗凝剂如阿司匹林、华法林来预防血栓形成。抗凝治疗旨在防止血液凝固堵塞破裂的动脉瘤，防止其继续扩大并对周围组织造成压迫或出血。
4.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射维持血糖水平接近正常范围。高血糖可能导致主动脉壁脆弱，控制血糖有助于预防主动脉瘤的发生和发展。
5.戒烟限酒
建议患者戒烟并限制酒精摄入量。烟草中的尼古丁和焦油以及酒精都可能加剧血管炎症反应，加重主动脉壁损伤，因此戒烟限酒是必要的。
除了上述措施外，定期体检也是主动脉瘤保守管理的重要组成部分，以便及时监测病情变化。
2024-03-16 17:57
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
手术治疗，包括动脉瘤切除与人造或同种血管移植术，对于动脉瘤不能切除者则可作动脉瘤包裹术。目前腹主动脉瘤的手术死亡率低于5%，但年龄过大，有心、脑、肾或其它内脏损害者，手术死亡可超过25%。胸主动脉瘤的手术死亡率在30%，以主动脉弓动脉瘤的手术危险性最大。动脉瘤破裂而不作手术者极少幸存，故已破裂或濒临破裂者均应立即作手术。凡有细菌性动脉瘤者，还需给以长期抗生素治疗。对大小为6cm或以上或4cm以上的主动脉瘤均应作择期手术治疗。对4～6cm之间的主动脉瘤可以密切观察，有增大或濒临破裂征象者应立即手术。
2014-12-09 12:07
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主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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