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胎儿重度地中海贫血
补充说明：胎儿重度地中海贫血
a******W 2014-12-09 10:37
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿重度地中海贫血可以通过输血治疗、去铁治疗、骨髓移植或基因治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估母体及胎儿状况。
1.输血治疗
通过定期输入匹配的红细胞来维持正常的血红蛋白水平，通常从其他个体或捐献者处获取。此方法可改善贫血相关症状，缓解贫血对母体及胎儿的影响；但需密切监测可能发生的输液反应或其他并发症。
2.去铁治疗
使用铁螯合剂如地拉罗司、去铁胺等药物以减少体内铁负荷，需要长期服用。此措施有助于控制铁超载引起的器官损伤，适用于存在铁超载但无明显溶血的患者。
3.骨髓移植
骨髓或外周血干细胞移植是将健康供者的造血干细胞植入患者体内，以恢复其正常的造血功能。该措施适合重型β珠蛋白生成障碍性贫血患者，因为这类患者的红细胞寿命短，导致无效红细胞生成增加，进而加重贫血。
4.基因治疗
利用病毒载体将正常基因导入患者细胞内，以替代异常基因表达，一般为静脉注射方式。针对特定遗传性疾病，如β-地中海贫血，目标是纠正异常基因突变，恢复正常红细胞生产。
需要注意的是，在孕期患有地中海贫血时，应遵循医嘱，避免过度劳累，保持充足休息，同时调整饮食结构，补充叶酸以及维生素B12，有利于促进胎儿生长发育。
2023-12-29 13:28
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
通过脐带血尚不能确诊，但概率很大，建议胎儿出生后再进一步检查，轻度是可能转为重度的，建议考虑清楚，因为这种疾病的遗传性，下个胎儿也是有遗传的风险。
2014-12-09 10:37
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地中海贫血又称海洋性贫血。是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变，本组疾病的临床症状轻重不一，大多表现为慢性进行性溶血性贫血。
多发人群：所有人群，婴幼儿
典型症状： 头晕 气血不足 皮肤呈浅黄或深金黄色 重度贫血 脾肿大
临床检查： 头晕 气血不足 皮肤呈浅黄或深金黄色 重度贫血 脾肿大
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
得斯芬注射用甲磺酸去铁胺
1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
多磺酸粘多糖乳膏
浅表性静脉炎，静脉曲张性静脉炎静脉曲张外科和硬化术后的辅助治疗血肿，挫伤，肿胀和水肿血栓性静脉炎，由静脉输液和注射引起的渗出抑制疤痕的形成和软化疤痕
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
