发病时间：不清楚
主动脉夹层住院
补充说明：主动脉夹层住院
a******W 2014-12-09 10:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
主动脉夹层需急诊处理，建议尽快转运至有心脏外科的大型医院。
主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂，血液流入血管壁中层形成真假两腔的情况。该病通常由高血压引起，血压急剧升高导致主动脉内压力不均，从而引发内膜撕裂。其临床表现包括剧烈胸痛、高血压、心率加快以及呼吸困难等。如果不及时治疗，主动脉夹层可能导致器官供血不足甚至破裂，威胁生命安全。因此，对于疑似主动脉夹层的患者，应立即转运至有心脏外科的大型医院以便获得专业的诊断和治疗。
在主动脉夹层的情况下，如果患者存在严重的心脏疾病或凝血功能障碍，则可能需要更加谨慎地评估手术风险，并采取相应的预防措施以减少出血和其他并发症的风险。
在主动脉夹层的诊断和治疗过程中，应注意患者的疼痛管理、血压控制以及术后并发症监测。同时，患者应遵循医嘱，积极配合医生进行必要的检查和治疗，确保得到最佳的医疗护理。
2024-03-17 12:00
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
你好，对急性主动脉夹层合并高血压或心功能不全者选用卡托普利注射液(开富林)取得了良好的疗效。其降压作用平稳，给药5min后，血压即开始下降，15～30min达高峰，作用时间可长达2h以上，且无反射性心率增快作用，但对合并有肾功能不全者、孕妇、哺乳期妇女不适合应用。该药用法为25～50mg加入5%葡萄糖注射液20ml中，10min静注完毕;半小时后，若无明显效果可重复25～50mg加入5%葡萄糖注射液20ml中静注，并可稀释后以7.5～12.5mg/h速度静滴维持。应该说病人的病情还是比较严重的，预后也不是很好，
建议及时进行必要的手术处理，一旦主动脉夹层破裂，后果很严重，很难来得及抢救的。
2014-12-09 10:02
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
