首页> 外科> 神经外科> 脑外伤> 蛛网膜脱漏

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

 凡能引起脑出血的病因也能引起本病,但以颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化症、脑底异常血管网(moya-moya病)和血液病等为最常见。多在情绪激动或过度用力时发病。动脉瘤好发于脑底动脉环的大动脉分支处,以该环的前半部较多见。动静脉畸形多位于大脑半球大脑中动脉分布区。当血管破裂血流入脑蛛网膜下腔后,颅腔内容物增加,压力增高,并继发脑血管痉挛。后者系因出血后血凝块和围绕血管壁的纤维索之牵引(机械因素),血管壁平滑肌细胞间形成的神经肌肉接头产生广泛缺血性损害和水肿。另外大量积血或凝血块沉积于颅底,部分凝集的红细胞还可堵塞蛛网膜绒毛间的小沟,使脑脊液的回吸收被阻,

2014-12-08 21:44

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医生回答(1)

李美苏 主治医师 三甲

提问

蛛网膜脱落一般是指蛛网膜下腔出血,可能是由于外伤、脑动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、血液系统疾病等原因导致的,患者需要及时就医,明确病因后进行治疗。

1、外伤

如果患者头部受到外力撞击,可能会导致脑组织以及脑膜受到损伤,从而引起蛛网膜下腔出血的情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。

2、脑动脉瘤

脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大,造成血管壁的一种瘤状突出,可能与先天性因素、感染等因素有关,患者可能会出现头痛、颈部僵硬、视力减退等症状,还可能会出现蛛网膜下腔出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用尼莫地平、艾司洛尔等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

3、脑血管畸形

脑血管畸形是指脑血管发育障碍引起的脑局部血管数量和结构异常,可能与遗传因素、母体因素等有关,患者可能会出现头痛、癫痫、局部出血等症状,还可能会出现蛛网膜下腔出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、脑底异常血管网病

脑底异常血管网病是指脑底部的毛细血管发育异常,引起的一种脑血管疾病,可能与脑动静脉畸形、海绵状血管瘤等因素有关,患者可能会出现头痛、肢体无力、认知障碍等症状,还可能会出现蛛网膜下腔出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、血液系统疾病

如果患者存在血液系统疾病,比如白血病、血友病等,可能会导致血液凝固功能异常,从而引起蛛网膜下腔出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时,患者也可以通过输血的方式进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意休息,避免熬夜,避免过度劳累,以免加重病情。

2014-12-08 21:44

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