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神经源性肿瘤怎么治疗
补充说明：神经源性肿瘤怎么治疗
a******W 2014-12-08 21:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经源性肿瘤可以通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.手术切除
神经源性肿瘤通常首选手术切除的方式进行治疗，通过开颅手术或经皮穿刺等方式将肿瘤完整移除。由于神经源性肿瘤属于良性或恶性肿瘤，而手术切除是针对实体瘤的有效方法，可减少肿瘤负荷、缓解压迫症状并防止进一步扩散。
2.放射治疗
放射治疗通常作为手术后辅助手段，在特定情况下也可单独使用，旨在消灭残留癌细胞。放射线能够精准地照射肿瘤区域，对周围正常组织损伤较小；对于无法完全摘除的微小病灶有较好效果。
3.化学治疗
化学治疗一般采用静脉注射或口服化疗药物的方式进行，周期长短取决于病情严重程度及患者身体状况。化学治疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来控制其生长和扩散；对于某些类型的神经源性肿瘤有效。
4.靶向治疗
靶向治疗需要根据肿瘤的具体基因突变情况制定个性化方案，并由专业医生指导执行。靶向药物能够识别并作用于肿瘤细胞上的特异性分子标志物，阻断其生长信号通路；适用于某些具有特定驱动基因变异的神经源性肿瘤。
5.免疫治疗
免疫治疗包括单克隆抗体疗法和免疫检查点抑制剂两种方式，需在专科医师指导下进行。免疫治疗旨在恢复机体对抗癌症的能力，长期随访非常重要；对于某些晚期、复发或不适宜其他常规治疗者有益。
在接受神经源性肿瘤治疗期间，应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。此外，定期复查是非常必要的，以便及时发现任何可能的并发症或病情变化。
2024-02-24 13:47
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
神经鞘源性肿瘤无论是良恶性都以手术切除为好在切除肿瘤时应将肿瘤瘤体及包膜全部切除在决定手术切口时首先要明确肿瘤的定位神经源性肿瘤大多来自肋间神经可参照X线所见选择手术径路因肿瘤重量关系使肿瘤稍有下沉故肿瘤体中心点的稍上方神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁沟如来源于第123肋间神经因胸顶部空间狭小肿瘤颇大则可占满整个胸顶部很难正确定位第4肋间神经以下发生的神经源性肿瘤则较易定位其来源少数肿瘤可远离脊柱旁沟到达后背可参考X线胸片及 CT或MRI来确定手术的径路小的无椎管内受侵的肿瘤也可在电视胸腔镜下切除不论采用哪种途径首先都要切开肿瘤表面的胸膜然后钝性及锐性分离肿瘤有时要切断一根或几根肋间神经或交感神经干少数情况下要牺牲肋间动脉神经鞘源性肿瘤手术主要有以下几种切口: 1.胸后外侧切口 适用于后纵隔第4肋平面以下的肿瘤(包括哑铃状肿瘤的胸内部分二期切除)具体切口径路以肿瘤发源的肋间为准 2.胸前外侧切口 适用于胸顶部肿瘤 3.后背部纵行横行或弧形切口 适用于纵隔哑铃状肿瘤Ⅰ期胸外切除 4.胸后外侧切口+后背正中弧行或横行切口 适用于后纵隔-椎管内哑铃状肿瘤全切除 5.后胸壁胸膜外小切口 适用于后纵隔定位准确的小肿瘤 6.胸部小切口采用电视胸腔镜切除纵隔内肿瘤 适用于纵隔内小肿瘤 7.颈胸部横向半蛤壳状切口 适用于颈胸部哑铃状恶性肿瘤切除 8.胸骨正中部分劈开+双侧胸部前外切口 适用于前纵隔恶性神经源肿瘤累及双侧胸内脏器者
2014-12-08 21:22
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神经源性肿瘤是成人和儿童最常见的纵隔肿瘤，肿瘤分为良性肿瘤如神经鞘瘤、黑色素沉着施万瘤、颗粒细胞瘤及神经纤维瘤，其中恶性肿瘤有恶性施万细胞瘤和神经源性肉瘤。
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