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蛛网膜囊肿
补充说明：蛛网膜囊肿
a******W 2014-12-08 20:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
传统手术方法为常规开颅切除部分囊壁,放出囊液,使囊腔与脑池或蛛网膜下腔相通;或囊腔脑室、囊腔腹腔分流术。前者手术创伤大、术后恢复时间长、难以避免开颅手术的各种并发症,有时难以使囊肿与脑池或蛛网膜下腔真正沟通;而分流手术并发症较多,如分流管堵塞、感染等导致手术失败,常需行二次甚至多次手术,尤其是婴幼儿,随年龄增长需经常调整分流管。近年来神经内镜技术在国内逐渐普及,其手术适应证不断扩大,很多传统开颅手术逐渐被微创的内镜手术所取代。内镜手术具有创伤小、可直视、恢复快、并发症少等优点,尤其适用于颅内囊性病变手术。内镜治疗蛛网膜囊肿的手术方式包括经锁孔内镜下囊肿造瘘、内镜辅助显微神经外科、内镜控制显微神经外科及内镜引导下放置分流管等。我们认为对于较大的蛛网膜囊肿应采用内镜控制显微神经外科(ECM)手术,先尽量切除囊肿外壁,再行囊肿 脑池/脑室造瘘较好。
2014-12-08 20:02
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
蛛网膜囊肿是一种良性脑囊肿病变，是由于脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构，多数情况下是由于先天性因素所导致，少数情况下是由于外伤、感染、脑血管病等原因所引起。
大多数蛛网膜囊肿患者没有明显的不适症状，是在头部外伤或者其他原因进行头颅CT、核磁共振检查时发现的。部分患者可能会出现头痛、恶心、肢体无力、感觉异常、癫痫等症状。如果蛛网膜囊肿体积较小，而且没有出现明显的不适症状，一般是不需要进行特殊治疗的，患者只需要定期到医院复查即可。如果患者出现了明显的不适症状，或者是在动态观察的过程中，发现蛛网膜囊肿有进行性增大的情况，则需要通过手术进行治疗，比如开颅手术、内镜手术等。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，以免导致病情加重，不利于疾病的恢复。同时，患者还要注意保持良好的心情，避免情绪激动，以免导致大脑神经兴奋，使大脑血管痉挛，加重病情。
2014-12-08 20:02
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手术创伤就是经过手术后给病人生理和心理上的创伤。如妇科盆腔手术麻醉造成的不良反应，手术后诱发各种急性心脏病，外科手术性可引起胰岛素抵抗等创伤。
症状起因：各种的手术创伤要相鉴别和诊断，如脊柱侧凸手术创伤，妇科盆腔手术创伤等多种创伤。
可能疾病： 动脉损伤 心脏直视手术所致神经疾病 手术后和创伤后肺炎 手术后膈疝 节育手术并发症
就诊科室：普外科
尼莫地平片
适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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