发病时间：不清楚
主动脉夹层有哪些症状
补充说明：主动脉夹层有哪些症状
a******W 2014-12-08 18:41
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤，是一种严重的心血管疾病，随时威胁着患者的生命。那么，早期的主动脉夹层有什么样的症状呢？主动脉夹层的常见症状：1.突发剧烈疼痛：发病开始最常见的症状，可见于90%以上的患者。疼痛从一开始即极为剧烈，难以忍受;疼痛性质呈搏动样、撕裂样、刀割样，并常伴有血管迷走神经兴奋表现，如大汗淋漓、恶心呕吐和晕厥等。2.高血压：患者因剧痛而有休克表现，焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速，但血压常不低或反而升高，约有80%～90%以上的远端夹层和部分近端夹层有高血压。不少病人原有高血压者起病后疼痛使血压更高。低血压，常是夹层分离导致心包填塞、胸膜腔或腹膜腔破裂的结果，而当夹层累及头臂血管使肢体动脉损害或闭塞时，则不能准确测定血压而出现假性低血压。3.主动脉夹层破裂或压迫症状：由于夹层血肿压迫周围软组织，波及主动脉大分支，或破入邻近器官引起相应器官系统损害，出现多系统受损的临床表现。
2014-12-08 18:41
举报相关问题
医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
主动脉夹层的症状一般包括胸部疼痛、背部疼痛、呼吸困难、头部疼痛、面色苍白等。
1、胸部疼痛
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态，可能与血管内膜损伤、高血压、动脉粥样硬化等因素有关。患者可能会出现胸部剧烈疼痛，多表现为刀割样、撕裂样疼痛，还可能会伴有胸闷、气短、出汗等症状。
2、背部疼痛
主动脉夹层的患者可能会出现背部撕裂样疼痛的情况，多表现为持续性、撕裂样疼痛，还可能会伴有呼吸困难、头晕等症状。
3、呼吸困难
主动脉夹层的患者可能会出现主动脉瓣关闭不全的情况，从而导致心脏射血减少，出现呼吸困难的症状。
4、头部疼痛
主动脉夹层的患者可能会出现头部剧烈疼痛的情况，多表现为头部撕裂样、刀割样疼痛，还可能会伴有面色苍白、出汗等症状。
5、面色苍白
主动脉夹层的患者可能会出现剧烈胸痛的情况，还可能会伴有面色苍白、出汗等症状。
建议患者及时就医，可以通过主动脉CTA检查明确诊断。如果患者病情比较严重，可以通过手术的方式进行治疗，比如支架植入术、开胸手术等。同时，患者在术后还需要在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等抗生素药物进行抗感染治疗。
2014-12-08 18:41
举报向医生提问
主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
