发病时间：不清楚
主动脉夹层有什么症状
补充说明：主动脉夹层有什么症状
a******W 2014-12-08 18:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
你好，主动脉夹层的症状：1、突发剧烈疼痛：发病开始最常见的症状，可见于90%以上的患者。疼痛从一开始即极为剧烈，难以忍受;疼痛性质呈搏动样、撕裂样、刀割样，并常伴有血管迷走神经兴奋表现，如大汗淋漓、恶心呕吐和晕厥等。2、高血压：患者因剧痛而有休克表现，焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速，但血压常不低或反而升高，约有80%～90%以上的远端夹层和部分近端夹层有高血压。不少病人原有高血压者起病后疼痛使血压更高。低血压，常是夹层分离导致心包填塞、胸膜腔或腹膜腔破裂的结果，而当夹层累及头臂血管使肢体动脉损害或闭塞时，则不能准确测定血压而出现假性低血压。3、主动脉夹层破裂或压迫症状。
2014-12-08 18:40
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
主动脉夹层的症状主要包括胸背部疼痛、呼吸困难、头晕、心跳加快、昏迷等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、胸背部疼痛
主动脉夹层可能跟主动脉壁的结构受损有关，容易出现撕裂的情况，此时会刺激到周围的神经，容易出现胸背部疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用盐酸哌替啶片、盐酸缓释片等药物进行治疗，能够起到止痛的效果。
2、呼吸困难
主动脉夹层的患者，还有可能会导致主动脉腔被撕裂，容易出现大量出血的情况，此时也会导致呼吸困难。患者可以遵医嘱使用重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等药物进行治疗，能够起到升血压的效果。
3、头晕
主动脉夹层可能会导致脑部的血液循环受到一定的影响，容易出现头晕头痛的症状，还有可能会导致脑部的组织受到损伤。患者可以遵医嘱使用盐酸地尔硫卓片、盐酸倍他司汀片等药物进行治疗，能够起到扩张血管的效果。
4、心跳加快
患者在发病时会出现心跳加快的症状，而且还有可能会导致心前区疼痛。患者可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸胶囊等药物进行治疗，能够起到降心率的效果。
5、昏迷
如果患者的病情比较严重，可能会出现主动脉夹层破裂的情况，此时会导致大量的血液进入到胸腔，容易出现昏迷的情况，甚至会危及患者的生命。患者需要及时就医，可以通过手术治疗的方式来改善病情。
建议患者及时就医，可以通过主动脉CTA检查、主动脉造影检查等方式明确诊断。如果患者确诊为主动脉夹层，则需要通过手术的方式进行治疗，比如开放性手术、微创手术等。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
2014-12-08 18:40
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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