首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层好治

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

主动脉夹层的治疗需要个体化方案,通常包括生活方式干预、降压治疗、抗凝治疗、血管扩张术、主动脉支架植入术等。
1.生活方式干预
通过健康饮食、适量运动等方式改善生活习惯,有助于控制血压和血脂水平。健康的生活方式有助于预防心血管疾病,对主动脉夹层有一定的辅助作用。
2.降压治疗
使用降压药物如硝苯地平、卡托普利等,根据医嘱调整剂量,持续服用。高血压是主动脉夹层的重要危险因素,控制血压可降低主动脉壁压力,缓解病情。
3.抗凝治疗
在医生指导下使用抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷等,按处方规定时间服药。抗凝治疗旨在防止血栓形成或促进已形成的微小血栓溶解,从而减少主动脉内膜损伤导致的血液进入主动脉壁之间概率。
4.血管扩张术
采用经皮经股动脉入路,在X线监视下将球囊导管送至狭窄处,加压充盈球囊以扩大病变部位。此手术通过增加主动脉血流量减轻由于狭窄引起的不适感;但需注意术后可能出现感染、出血等并发症。
5.主动脉支架植入术
利用微创技术将金属网状结构置入受损主动脉区域以提供支撑并恢复其完整性。主动脉支架能够稳定已经破裂或即将破裂的主动脉壁,并且对于急性主动脉夹层也有较好的效果。
患者应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外,建议采取低盐饮食,避免剧烈运动,以减少主动脉负担。

2024-03-04 18:40

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医生回答(1)

谢昌盛 主治医师 三甲

提问

对于急,慢性 DeBakey Ⅰ,Ⅱ型夹层动脉瘤,尽快手术,即行升主动脉和/或主动脉弓人工血管置换,是最佳的选择.长期效果即 5 年生存率达 80% 以上. 对于某些DeBakey Ⅰ型夹层动脉瘤(破口在降主动脉,升主动脉假腔内已形成血栓)及急, 慢性DeBakey Ⅲ型夹层动脉瘤,近些年兴起了介入治疗,即用支架型人工血管封闭破口,使其假腔内自发行成血栓,从而大大降低了传统手术的死亡率及并发症,在大型中心医院已成为首选.手术创伤小,患者恢复快,其应用正越来越广泛.

2014-12-08 17:05

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疾病百科

疾病百科

主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

适用药品

酒石酸美托洛尔片

用于治疗高血压绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

注射用盐酸表柔比星

主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

辅酶Q10片

本品用于下列疾病的辅助治疗:1、心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。

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