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室性心律失常首选
补充说明：室性心律失常首选
a******W 2014-12-08 10:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
是临床上常见的心血管病急症,包括各种室上性心动过速及房扑,房颤.其临床治疗措施已臻完善,包括迷走神经刺激法,电击复律,药物治疗以及射频消融术等侵入性治疗方法,基本上可以控制所有发作,对于其中许多病人尚可达到根治的目的
医生束手无策地眼看着室上速不停发作的时代已经过去了.然而,在实际工作中尽管有以上许多方法可以采用,而药物治疗仍是目前最主的而且最常用的有效手段,大约90%的病人经药物治疗即可终止发作或预防复发.
2014-12-08 10:21
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
室性心律失常不存在首选药物的说法。但患者可以在医生的指导下服用盐酸片、酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。
1、盐酸片
盐酸片属于一种β受体阻断剂，具有降低心肌收缩力的作用，也具有减慢心率的功效，可以用于治疗室性心律失常、心绞痛、高血压等疾病引起的不适症状。如果患者存在室性心律失常等疾病，可以在医生的指导下服用盐酸片进行治疗。
2、酒石酸美托洛尔片
酒石酸美托洛尔片属于一种选择性的β1受体阻滞剂，具有降低心率的功效，也具有降低心肌收缩力的作用，可以用于治疗室性心律失常、心绞痛、高血压等疾病引起的不适症状。如果患者存在室性心律失常等疾病，可以在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片进行治疗。
3、盐酸胺碘酮片
盐酸胺碘酮片属于抗心律失常的药物，具有抗心律失常的功效，也具有治疗心律失常的作用。如果患者存在室性心律失常等疾病，可以在医生的指导下服用盐酸胺碘酮片进行治疗，通常具有一定的作用。
4、盐酸普罗帕酮片
盐酸普罗帕酮片属于抗心律失常的药物，具有治疗室性心律失常的功效，也具有治疗心肌缺血的作用。如果患者存在室性心律失常等疾病，可以在医生的指导下服用盐酸普罗帕酮片进行治疗，通常具有一定的作用。
5、盐酸维拉帕米片
盐酸维拉帕米片属于钙离子通道阻滞剂，具有降低心肌收缩力的功效，也具有减慢心率的作用。如果患者存在室性心律失常等疾病，可以在医生的指导下服用盐酸维拉帕米片进行治疗，通常具有一定的作用。
建议患者在医生的指导下进行用药治疗，切勿自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。
2014-12-08 10:21
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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