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慢性肾衰竭怎样治疗?做透析怎么

发病时间:不清楚

慢性肾衰竭怎样治疗?做透析怎么

补充说明:慢性肾衰竭怎样治疗?做透析怎么

2014-12-07 21:26

慢性肾衰竭 肾衰竭 慢性肾功能衰竭 肌酐 贫血 肾透析 肾移植 慢性肾衰 肾脏 排毒 小便 心力衰竭 骨质疏松 尿毒症

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精选回答(3)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

对于慢性肾衰的患者来说,需要及早的治疗降低过高的肌酐指标才行,否则长期下去会有生命危险,常规西医治疗手段就是依靠透析替代肾脏排毒,但是只能暂时缓解症状,虽然肌酐等很快降下来,但是过几天又会升上去,而且会使小便量减少,透析的次数越多小便量就会越少,导致体内毒素无法排出,最终只会加重病情,而且长期透析也会引起心力衰竭,骨质疏松等症状,不能治好患者的病,现在临床上青岛静康中医肾脏病医院“循经护肾疗法”对于治疗尿毒症慢性肾衰竭临床效果比较显著,能从根本上降低肌酐的同时避免透析对于身体的损伤性,你不妨可以了解一下“循经护肾疗法”对于肾衰竭患者的治疗方案,看患者的身体情况是否合适治疗,希望我的回答能够帮助到你

2023-12-29 10:33

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张勇 副主任医师 湖北省宜昌市怡康医院

擅长:对大内科的常见疾病及消化内科消化性溃疡、急慢性胃炎、反流性食管炎、消化道出血、炎症性肠病、消化道肿瘤、肠道功能紊乱、腹泻等病有较深的认识及较好的治疗效果。

提问

你好。慢性肾功衰主要依靠每周2-3次肾透析来排除体内毒素,当然最好的方法是肾移植,其他就是对症及支持治疗。

2014-12-07 21:38

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陈海 主治医师 新华中心医院

擅长: 擅长常见的内科疾病,呼吸系统疾病:1肺炎、2慢支、3支哮、5肺结核、肺癌。 心血管系统系统疾病:1心肌炎、2心肌病、3心绞痛。消化系统疾病:1胃炎、2胃溃疡、3反流性食管炎、4十二指肠溃疡、5肝炎、6胆囊炎、7胰腺炎、、8肝吸虫。.泌尿系统疾病:1肾炎、2肾结石、3肾结核、4肾癌、5膀胱炎、6膀胱结石、7膀胱结核、8膀胱癌。生殖系统疾病:1睾丸炎、2睾丸结核、3睾丸肿瘤、4子宫内膜炎、2子宫内膜结核、3子宫内膜癌。以上疾病的诊断与治疗,尤其是诊断。

提问

不知你的肾功中肌酐数值是多少,是否贫血?如果肌酐值达到777.8UMOI/L,就得透析,否则会有生命危险

2014-12-07 21:34

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医生回答(1)

张新安 副主任医师 青岛静康中医肾脏病医院

擅长:致力于急慢性肾功能衰竭、肾病综合征等中西医结合临床研究

提问

对于慢性肾衰的患者来说,需要及早的治疗降低过高的肌酐指标才行,否则长期下去会有生命危险,常规西医治疗手段就是依靠透析替代肾脏排毒,但是只能暂时缓解症状,虽然肌酐等很快降下来,但是过几天又会升上去,而且会使小便量减少,透析的次数越多小便量就会越少,导致体内毒素无法排出,最终只会加重病情,而且长期透析也会引起心力衰竭,骨质疏松等症状,不能治好患者的病,现
在临床上青岛静康中医肾脏病医院“循经护肾疗法”对于治疗尿毒症慢性肾衰竭临床效果比较显著,能从根本上降低肌酐的同时避免透析对于身体的损伤性,你不妨可以了解一下“循经护肾疗法”对于肾衰竭患者的治疗方案,看患者的身体情况是否合适治疗,希望我的回答能够帮助到你

2014-12-19 15:36

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疾病百科

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慢性肾衰竭 (慢性肾衰竭)

慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病,是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,肾功能接近正常人10%左右时,出现一系列综合征。一般有比较长的病程,按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期;肾功能不全失代偿期又称氮质血症期;肾功能衰竭期;终末期又称尿毒症期。

  • 症状起因:一、病 因 慢性肾衰竭病因极为广泛,几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致慢性肾衰竭。急性肾衰竭没有治愈,短时期内又没有死亡亦可直接过渡为慢性肾衰竭。现将常见原因叙述如下: 1.慢性肾小球肾炎 病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。 2.间质性肾炎(Interstitial Nephritis)是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病,因此又称小管一间质性肾病(Tubulo-Interstitia Nephropa-thy).其病因复杂,是临床常见病,占泌尿系统疾病的25%~33%,居于慢性肾衰竭的第二位。 (1)感染:细菌、病毒、霉菌、疟原虫等侵袭肾间质和肾小管,其代表疾病如慢性肾盂肾炎。恶性疝疾等。 (2)免疫损害:常见药物过敏如青霉素、磺胺,自身免疫性疾患如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎累及肾脏。 (3)毒性物质损害:如氨基糖苷类抗生素,造影剂损害肾脏,重金属盐类如汞、铅、砷、金等损害肾脏。 (4)肾脏血供障碍:如肾动脉硬化、肾动脉狭窄等。 (5)代谢异常:如高尿酸血症、高钙血症、长期低血钾等。 (6)物理因素:长期照射X线,恶性肿瘤X线放疗等。 (7)尿路梗阻:梗阻引起膀胱、输尿管尿液反流使肾盂、输尿管压力增高损害肾间质,如合并感染则更加重病情。 (8)肿瘤直接浸润肾间质:如白血病、淋巴瘤、癌细胞转移引起肾间质损害。 (9)遗传性疾病:如多囊肾、肾囊肿。 (10)巴尔干肾炎:属于原因不明的肾间质性疾病,主要发生在南欧。 3.高血压动脉硬化 此时首先损害肾小管而后损害肾小球,与肾小球肾炎首先损害肾小球而后损害肾小管不同。 4.继发于代谢性疾病 如糖尿病、痛风肾、淀粉样变性等。 二、机 理 1.肾小球过度滤过学说 当肾小球破坏越来越多残余肾单位因代偿过度滤过,最终导致肾小球相继硬化而失去功能,如 85%肾切除的动物,3个月可见残余肾小球肥大,上皮细胞空泡形成,足突融合,6个月可见系膜区增大;肾小球基底膜内皮、上皮细胞脱落,最后导致局灶性、节段性肾小球硬化,肾脏滤过率进一步减少,肾功能进一步恶化。 2.矫枉失衡学说 在慢性肾衰竭时,体内有毒物质增加,机体为了清除某些毒物而代偿,结果出现了新的不平衡,如肾小球滤过率下降,尿磷排泄减少,出现高血磷,低血钙,刺激甲状旁腺分泌增加,作用于肾小管,增加尿磷排泄,使血磷降低,血钙升高,恢复到正常水平。血钙升高沉积在各个系统其中包括肾脏本身,使肾小球滤过率进一步下降,肾功能进一步恶化。 慢性肾衰竭时,肾小球滤过率低,排钠减少,此时利钠激素分泌增加,近端肾小管重吸收钠减少,但利钠激素对Na+-K+-ATP酶有抑制作用,因此使许多组织对钢转运障碍,造成了新的不平衡。 3.毒素学说 在尿毒症时体内有200多种物质增加,其中有20多种具有毒性物质,分小分子(分子量<500人中分子(分子量500~5000)和大分子物质(分子量>5000)三大类。小分子物质是引起临床症状的主要原因如尿素、胍类、胺类。中分子物质如多肽类,细胞和细菌的裂解产物。中分子物质可以引起周围神 经病变、尿毒症脑病,红细胞生成素抑制,胰岛素活性抑制,脂蛋白脂酶活性抑制,血小板功能损害,细胞免疫功能低下,性功能障碍和外分泌腺萎缩。慢性肾衰竭时,高血磷低血钙刺激甲状旁腺分泌增加,引起组织钙沉积,神经传导速度减慢,脑细胞含钙量增加,同时甲状旁腺是引起肾性贫血的重要原因,除此之外可影响心脏功能和心肌细胞代谢。

  • 可能疾病: 合并马蹄肾的腹主动脉瘤 尿毒症肺炎 系统性红斑狼疮性巩膜炎 重金属中毒 韦格纳肉芽肿性巩膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿、肾

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