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主动脉瘤治疗
补充说明：主动脉瘤治疗
a******W 2014-12-07 21:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉瘤的治疗可以采取经皮主动脉腔内修复术、主动脉瘤切除人工血管移植术、经胸腹主动脉置换术、经导管主动脉瓣植入术、经股动脉插管栓塞术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通常采用微创方式，在X线监控下将一个带有支架的球囊送至瘤体处，然后充盈球囊使其破裂病变部位的主动脉壁。该过程需在局部麻醉或全身麻醉下完成。此手术通过减少血流对受损主动脉壁的压力及张力来防止瘤体扩大和破裂。对于已出现并发症或有破裂风险的患者效果尤为显著。
2.主动脉瘤切除人工血管移植术
主动脉瘤切除人工血管移植术是在全身麻醉下，外科医生切开胸骨或腹部，找到并移除异常扩张的主动脉段后，使用合成材料的人工血管替代原有主动脉的过程。该措施旨在消除病变组织，恢复血液流通路径的正常解剖结构。适用于无法耐受进一步病变扩大的高危患者。
3.经胸腹主动脉置换术
经胸腹主动脉置换术是通过打开胸腔和腹腔，暴露并替换病变的胸腹主动脉的一种开放性手术。需要由经验丰富的血管外科医师在全麻下执行。该手术可提供更全面的视野以便彻底评估和处理复杂的胸腹主动脉病变。适合存在复杂型或复发性主动脉疾病的患者。
4.经导管主动脉瓣植入术
经导管主动脉瓣植入术是一种介入性手术，利用特殊器械将人工瓣膜送入心脏，通常在局部麻醉下完成。该技术主要用于改善主动脉瓣狭窄或功能不全的症状，如心绞痛、呼吸困难等。对于不适合传统开刀手术的患者是一次革命性的进步。
5.经股动脉插管栓塞术
经股动脉插管栓塞术是在局部麻醉下，将一根细长而柔软的导管插入大腿根部的股动脉，沿着血管系统到达主动脉瘤处，然后释放栓塞物质将其封闭。该方法主要针对位于降主动脉或腹主动脉的中小型真性动脉瘤。其作用是阻断血流以防止瘤体继续增大，并可能缩小现有体积。
术后应密切监测患者的血压和心率，因为这些参数的剧烈变化可能会增加主动脉瘤破裂的风险。此外，患者还需定期复查超声心动图以及胸部CT检查，以评估主动脉瘤的变化情况。
2024-01-29 21:43
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
主动脉瘤支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。病人在局部麻醉的情况下，接受手术，一般在穿刺24小时后便可下床，一般术后三天即可出院。出院后需要注意：
1。一定要好好休息，生活规律,进餐时,室内应整洁,空气清新,食具清洁,食物的调制要注意色香味.
2,患者康复出院后,应听从医生的指导,监测血压,定期复查.
3,疾病恢复期学会自我调节,调整情绪保持良好的心态,保持心情愉快,多听轻松愉快的音乐,适当参加社会活动.
4,阅读有关保健杂志,书籍,增加自我保健知识,适当运动,身体状况允许时,适当散步或遵医嘱逐步增大活动量.
2014-12-07 21:23
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主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
