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主动脉夹层住院
补充说明：主动脉夹层住院
a******W 2014-12-07 18:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
主动脉夹层需要急诊手术治疗。
主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂，血液流入血管壁中层形成血肿，导致主动脉壁结构受损。病变通常从一处开始，逐渐向远端扩展，累及范围取决于血肿的发展速度。该疾病常伴有剧烈胸痛、高血压等严重症状，如果不及时处理，可能会引起心肌梗死、脑卒中等严重并发症，因此必须尽快通过手术修复受损的主动脉。
患者可能有遗传性结缔组织病史或长期高血压控制不佳，这些因素会增加主动脉壁脆弱性，进而增加主动脉夹层的风险。
需警惕主动脉夹层的症状，包括突发剧烈胸背痛、血压明显升高，若出现上述症状应立即就医。对于确诊为主动脉夹层的患者，术后应注意休息，避免剧烈运动，定期复查以监测病情变化。
2024-01-26 07:56
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
"对急性主动脉夹层合并高血压或心功能不全者选用卡托普利注射液(开富林)取得了良好的疗效。其降压作用平稳，给药5min后，血压即开始下降，15～30min达高峰，作用时间可长达2h以上，且无反射性心率增快作用，但对合并有肾功能不全者、孕妇、哺乳期妇女不适合应用。该药用法为25～50mg加入5%葡萄糖注射液20ml中，10min静注完毕;半小时后，若无明显效果可重复25～50mg加入5%葡萄糖注射液20ml中静注，并可稀释后以7.5～12.5mg/h速度静滴维持。应该说病人的病情还是比较严重的，预后也不是很好，
建议及时进行必要的手术处理，一旦主动脉夹层破裂，后果很严重，很难来得及抢救的。"
2014-12-07 18:40
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
瑞格列奈片
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