发病时间：不清楚
主动脉夹层血肿
补充说明：主动脉夹层血肿
a******W 2014-12-07 18:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层血肿是由于主动脉内膜撕裂，血液流入主动脉壁内层形成的血肿，常伴随剧烈胸痛，需紧急医疗干预。
主动脉夹层血肿发生于主动脉壁内膜与中膜之间，由于病变部位血管壁结构完整性受损，导致血液从破裂口进入动脉壁内形成血肿。该疾病通常由高血压引起，长期未控制的高血压会使得主动脉壁压力增高，逐渐削弱其强度，最终导致破裂。典型表现为突发且剧烈的胸背部疼痛，可辐射至腹部、下肢等部位，伴有血压升高、心率加快等症状。
为明确诊断，医生可能会建议进行CTA扫描、超声心动图、MRI或传统的X线检查等。治疗措施包括药物治疗如降压药和止痛药以及手术治疗如开放修复或腔内修复术。
患者应避免剧烈运动，保持充足休息，以减少心脏负荷，预防病情恶化。
2024-02-23 01:30
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
"主动脉夹层 指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤
有高血压的患者应每天至少2次监测血压的变化,采用健康的生活方式,合理的应用药物,控制血压在正常的范围,适当限制体力活动,避免运动量过大诱发疾病的发生,在伴有主动脉瓣二尖瓣化畸形和马方综合征的患者,更应限制剧烈活动,定期体检监测病情变主动脉夹层动脉瘤病情异常凶险,发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40％,1星期生存率为25％,3个月生存率仅10％.病变累及升主动脉者预后更差.高血压加速主动脉壁剥离过程,加剧疼痛并促使病人因夹层破裂引致血心包,血胸或纵隔积血而早期死亡,对病情起不良作用."
2014-12-07 18:31
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
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