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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

蛀牙的症状包括牙齿敏感、龋洞形成、牙痛、咀嚼困难以及口臭等。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.牙齿敏感
当细菌感染导致牙釉质和牙本质受损时,牙髓神经暴露于口腔环境,此时温度或化学刺激会导致敏感。牙齿敏感通常发生在有蛀牙或其他牙体硬组织损伤的区域。
2.龋洞形成
龋病是由牙菌斑生物膜产生的酸性物质腐蚀牙体组织所致。病变进展会形成凹陷的龋洞。龋洞通常位于被细菌侵蚀最多的牙齿表面,如咬合面或边缘嵴。
3.牙痛
牙痛可能是由于蛀牙引起的炎症或感染导致的,这些情况可能会刺激牙髓神经,引发疼痛。牙痛可能源于任何一颗受累的牙齿,但常见于下颌后方的大臼齿。
4.咀嚼困难
当蛀牙深入发展到接近牙髓腔时,会引起牙齿敏感甚至疼痛,进而影响正常的咀嚼功能。咀嚼困难可能涉及多个牙齿,尤其是那些受到严重蛀蚀的牙齿。
5.口臭
蛀牙可能导致食物残渣滞留,发酵产生异味;同时,炎症反应也可能导致口气不佳。口臭可能与龋坏严重的牙齿有关,但也可能是由其他口腔健康问题引起,如牙龈炎或牙周病。
针对蛀牙的症状,建议进行口腔检查以确定具体病情,必要时可进行X线检查。治疗措施包括去除腐败牙体组织并填充缺损,必要时也可遵医嘱使用氟化物涂料进行保护。患者平时应注意保持良好的口腔卫生习惯,定期清洁牙齿,避免过量摄入含糖饮食,并减少碳酸饮料的摄入量。

2024-02-27 09:09

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医生回答(1)

孙筱柔 主治医师 三甲

提问

1.龋病好发部位龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系,牙齿表面一些不易得到清洁,细菌,食物残屑易于滞留的场所,菌斑积聚较多,容易导致龋病的发生,这些部位就是龋病好发部位,包括:窝沟,邻接面和牙颈部。牙齿的窝沟是牙齿发育和矿化过程中遗留的一种缺陷,也是龋病的首要发病部位,牙齿的邻接面是仅次于窝沟的龋病好发部位,一般因邻面接触面磨损或牙间乳头萎缩导致食物嵌塞所致,牙颈部是釉质与牙本质的交界部位,即利于滞留食物和细菌,也是牙体组织的一个薄弱环节,尤其是釉质与牙骨质未接触,牙本质直接外露时更容易发生龋坏。2.龋病的好发牙齿由于不同牙齿解剖形态和生长部位的特点,龋病在各牙的发生率出存在着差别,大量流行病学调查资料表明,龋病的牙位分布是左右侧基本对称,下颌多于上颌,后牙多于前牙,下颌前牙患龋率最低。3.龋坏程度临床上可见龋齿有色,形,质的变化,而以质变为主,色,形变化是质变的结果,随着病程的发展,病变由釉进入牙本质,组织不断被破坏,崩解而逐渐形成龋洞,临床上常根据龋坏程度分为浅,中,深龋三个阶段,各自表现如下,浅龋:亦称釉质龋,龋坏局限于釉质,初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。中龋:龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷,热,甜,酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。
深龋:龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。龋坏在X线片上呈黑色透射区,对难以确诊者(如邻面龋),可借助X线片协助诊断。4.龋坏的病变类型(1)慢性龋龋病一般均进展缓慢,尤其是成人,多数为慢性,因病程较长,质地较干而软龋较少,此类患者有较长的修复过程,通常洞底均有硬化牙本质层。(2)急性龋多见于儿童,青少年,孕妇或健康状况不佳者,疗程短而进展快,软龋较多,质地松软,着色也浅,呈浅黄或白垩色,易被挖除,洞底缺乏硬化牙本质层。(3)静止性龋由于局部致龋因素被消除,导致龋坏进展非常缓慢或完全停止,称静止性龋。(4)继发性龋多见于龋病治疗过程中龋坏组织未去净化或修复体边缘不密合,形成裂隙以致再次发生龋坏。

2014-12-07 10:12

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龋齿 (烂牙,龋病,虫牙,蛀牙)

龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质的脱矿和有机质的分解,随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高,分布广。一般平均龋患率可在50%左右,是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一,世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。

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