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肾萎缩病因
补充说明：肾萎缩病因
a******W 2014-12-04 20:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾萎缩可能是由肾动脉狭窄、慢性肾炎、糖尿病肾病、多囊肾、高血压肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，影响其正常功能，进而引起肾萎缩。这主要是因为肾动脉狭窄使得进入肾脏的血流量减少，从而影响了肾小球的过滤功能。对于肾动脉狭窄引起的肾萎缩，常采用经皮介入治疗如经皮腔内肾动脉支架植入术来扩张狭窄部位并恢复血流。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因引起的肾脏组织炎症反应，持续的炎症损伤会导致肾小球硬化、肾间质纤维化等病理改变，进一步发展为肾萎缩。炎症细胞和因子的浸润以及细胞外基质的沉积可导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白尿增多，同时炎症还可能通过激活凝血系统而加重肾脏的损伤。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行免疫抑制治疗，以减缓病情进展。
3.糖尿病肾病
高血糖状态导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，肾小球滤过率下降，长期未控制的糖尿病肾病最终可能导致肾萎缩。这是由于高血糖导致的微血管病变，使肾小球的毛细血管壁增厚，血液循环受阻，进而影响肾小球的过滤功能。患者需要积极控制血糖水平，可通过口服降糖药如格列齐特片或注射胰岛素等方式控制血糖。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊泡状结构，随着囊肿增大压迫正常的肾组织，可导致肾萎缩。这是因为囊肿逐渐扩大并压迫周围的肾组织，导致肾实质受到挤压和破坏，从而引起肾萎缩。对于多囊肾引起的肾萎缩，常用的治疗方法是限制蛋白质摄入量，可以遵医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物降低血压，延缓肾功能恶化的速度。
5.高血压肾病
长期高血压会对肾小球施加压力，使其变形或破裂，导致肾小球过滤功能受损，进而引起肾萎缩。这是由于长期高压状态下，肾小球内压力增高，导致肾小球毛细血管壁损伤，血液循环受阻，肾小球过滤功能下降。对于高血压肾病，首先应积极控制血压，常用药物包括硝苯地平控释片、非洛地平片等钙通道阻滞剂类降压药。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以评估肾萎缩的程度和进展情况。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。饮食方面宜低盐、低脂、优质低蛋白的原则，避免食用腌制食品，如咸菜、腊肉等。
2024-03-21 08:08
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
您好！肾病早期一般主要是表现为尿常规的异常，有尿蛋白、潜血，伴或不伴有浮肿，高血压等情况。若治疗不及时或者是治疗不恰当，病情继续进展下去会出现肾功能的异常，出现肾脏萎缩，对今后的工作生活等影响很大。
若目前一天24小时尿量不少于500ml，肾脏不低于5cm的话，经过系统的综合性的治疗，治疗是有希望的。主要是通过西医对症控制表征，口服中药，配合外敷，足浴，熏蒸，灌肠等多种独特给药方式，使肌酐降低，血压降低，避免病情继续进展下去，提高生活质量，达到理想的治疗效果。祝早日康复！
2014-12-04 20:42
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肾萎缩atrophyofkidney是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病，导致肾单位，尤其肾小球受损，使整个肾脏出现体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的，当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。因此在治疗肾病过程中改善和控制肾萎缩是至关重要的。
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