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肾上腺危象病情观察
补充说明：肾上腺危象病情观察
a******W 2014-12-03 23:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺危象病情观察可以采取补液治疗、电解质平衡调整、肾上腺皮质激素替代治疗、抗生素治疗、营养支持治疗等措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.补液治疗
补液治疗通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来纠正脱水和电解质失衡。此措施有助于恢复患者的血容量和稳定内环境，对缓解肾上腺危象中出现的低血压、电解质紊乱等症状有积极作用。
2.电解质平衡调整
电解质平衡调整包括监测患者体内钠、钾等离子水平，并通过口服或静脉注射相应电解质制剂进行纠正。不均衡的电解质浓度可能导致心律失常和其他严重的代谢并发症；定期评估及干预可预防这些风险，确保患者安全。
3.肾上腺皮质激素替代治疗
肾上腺皮质激素替代治疗涉及长期服用处方类固醇药物如氢化可的松或，以弥补自身分泌不足。该措施针对原发性或继发性肾上腺皮质功能减退导致的肾上腺危象提供必要的生理剂量替代；能有效防止发作并减轻症状严重程度。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常由医师开具特定处方药如头孢菌素或青霉素家族成员开始，遵循医嘱执行整个疗程。某些感染状态可能是诱发肾上腺危象的原因之一，因此使用适当且足量的抗生素管理可能感染至关重要。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高碳水化合物、适量蛋白质和健康脂肪的食物，并考虑使用特殊配方奶粉。良好的营养状况有助于增强机体抵抗力、促进伤口愈合及减少并发其他并发症的风险；对于重症监护病房患者尤为重要。
在肾上腺危象期间，应密切监测患者的临床表现和实验室指标变化，特别是血压、血糖以及电解质水平。同时，应避免过度劳累和受到感染源接触，以免加重病情。
2023-12-29 08:31
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
肾切除是治疗的主要手段，术时常有少量失血。对于巨大肿瘤，特别是下腔静脉被包缠者，可遭遇大出血的危险。因此，术前准备要有中心静脉插管和监测，必要时可快速补充血容量。桡动脉插管和监测，可及时作血气分析，术时置导尿管和术后尿量监测。
2014-12-03 23:54
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指由各种原因导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如而引起的一系列临床症状，可累及多个系统。主要表现为肾上腺皮质激素缺乏所致的症状，如脱水、血压下降、体位性低血压、虚脱、厌食、呕吐、精神不振、嗜睡乃至昏迷。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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