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肾性高血压怎么引起的
补充说明：肾性高血压怎么引起的
l****6 2014-12-03 17:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性高血压可能是由肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾功能不全、肾结石或多囊肾等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周血管、升高血压。这会导致肾实质缺血和肾小球内压力增高。患者可在医生指导下使用经皮介入治疗如经皮腔内肾动脉支架植入术进行扩张狭窄部位以改善血液循环。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起肾小球微循环发生病变，导致肾小球滤过膜通透性增高，使蛋白质等大分子物质漏出尿液中，从而引起水肿和高血压的发生。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿和高血压的症状。
3.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏清除体内废物和多余的水分的能力下降，钠水平升高，导致水潴留和血压上升。同时，毒素积累也会对心血管系统产生影响。患者需要限制盐分摄入量，严重者可能需行腹膜透析或血液透析来帮助排除体内的废物和液体。
4.肾结石
肾结石可能导致尿路梗阻，当尿液无法顺利通过时，会引起输尿管痉挛和肾盂积水，进一步导致肾实质损伤和继发性高血压。对于较小的肾结石，可通过增加水分摄入促进排泄；对于较大的结石，则可能需要手术治疗，例如经皮肾镜取石术。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾小管上皮细胞过度生长形成囊泡，压迫正常的肾组织，导致肾功能减退和高血压。如果患者的病情比较严重，已经出现严重的疼痛症状，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
针对肾性高血压，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。推荐进行肾功能检测、尿液分析以及电解质评估，以全面了解肾脏状况。
2024-03-20 02:32
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
你好，对于本病的发生主要是由于肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足；肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄；非特异性大动脉炎，引起肾脏血流灌注不足。在上述因素的综合作用下，导致高血压的发生。而高血压又会造成肾的损害，二者相互促进，会使疾病进一步发展，因此，对于肾性高血压要积极治疗。 祝早日康复
2014-12-03 17:36
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肾血管性高血压是(renalvascularhypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病，与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。
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