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左下肢静脉血栓形成的鉴别诊断
补充说明：左下肢静脉血栓形成的鉴别诊断
a******W 2014-12-02 22:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
下肢局部血肿 下肢外伤后，局部如形成血肿，也表现为下肢肿胀，由于血肿的治疗与静脉血栓的治疗相反，因此需注意鉴别。血肿大多有外伤史，肿胀局限，极少累及整个下肢，伴有疼痛，后期皮肤可见瘀斑或皮肤泛黄，彩超检查有助于鉴别。
2014-12-02 22:00
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
左下肢静脉血栓形成的鉴别诊断，主要包括与腰椎疾病、腹部疾病、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足等疾病进行鉴别。
1、腰椎疾病
腰椎疾病主要是由于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等原因，导致椎管内的神经受到压迫，从而引起左下肢静脉血栓的情况。建议患者可以通过腰椎CT检查明确诊断。
2、腹部疾病
腹部疾病主要是由于腹腔内的炎症、肿瘤等原因，导致腹腔内的血管受到压迫，从而引起左下肢静脉血栓的情况。建议患者可以通过腹部超声检查明确诊断。
3、下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓是指下肢深静脉内形成血栓，由于血栓堵塞下肢静脉，导致下肢静脉回流受阻，从而引起左下肢静脉血栓的情况。患者可以通过下肢静脉造影检查明确诊断。
4、下肢动脉硬化闭塞症
左下肢动脉硬化闭塞症是指下肢动脉内膜脂肪堆积、纤维组织增生和钙质沉着，导致下肢动脉狭窄、闭塞，引起肢体慢性缺血的疾病。患者可以通过下肢动脉CTA明确诊断。
5、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病较严重的并发症，长期的糖尿病病史会导致下肢血管病变，引起下肢动脉硬化，导致下肢缺血缺氧，从而引起糖尿病足的发生。患者可以通过下肢动脉彩超明确诊断。
在日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，同时还应注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免导致病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-12-02 22:00
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由下肢静脉血栓形成所致静脉炎称为血栓性静脉炎，常见于下肢浅静脉，可由药物静脉注射，或由大、小隐静脉曲张的并发症或脉管炎的伴发病或自身免疫性疾病的一部分而存在着。
多发人群：经常需要站立的职业工作者
典型症状： 静脉血栓 迁徙性浅静脉血栓形成 静脉回流障碍 剧痛 持续性疼痛
临床检查： 静脉血栓 迁徙性浅静脉血栓形成 静脉回流障碍 剧痛 持续性疼痛
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
奥硝唑注射液
1.用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、竽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括：（1）腹部感染：腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿等；（2）盆腔感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等；（3）口腔感染：牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等；（4）外科感染：伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等；（5）脑部感染：脑膜炎
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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