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十二指肠溃疡反复出血治疗

发病时间：不清楚

十二指肠溃疡反复出血治疗

补充说明：十二指肠溃疡反复出血治疗

a******W 2014-12-01 19:40

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精选回答(1)

张勇副主任医师湖北省宜昌市怡康医院

擅长：对大内科的常见疾病及消化内科消化性溃疡、急慢性胃炎、反流性食管炎、消化道出血、炎症性肠病、消化道肿瘤、肠道功能紊乱、腹泻等病有较深的认识及较好的治疗效果。

提问

十二指肠溃疡反复出血可能是治疗不规范、药物选择不当、精神压力过大、治疗不及时、合并其他疾病等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。

1、治疗不规范

如果患者在治疗期间没有按照医生的医嘱进行治疗，或者是私自更改药物的剂量，就可能会导致病情得不到控制，从而出现病情反复的情况。患者需要在医生的指导下按照正确的剂量用药，避免私自更改药物的剂量。

2、药物选择不当

如果患者在治疗期间没有遵医嘱选择合适的药物进行治疗，就可能会导致病情得不到控制，从而出现上述情况。患者需要在医生的指导下选择合适的药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等。

3、精神压力过大

如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致内分泌失调，从而引起十二指肠溃疡反复出血的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

4、治疗不及时

如果患者在治疗期间没有及时治疗，就可能会导致病情加重，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服混悬液等保护胃黏膜。

5、合并其他疾病

如果患者合并胃炎、胃溃疡等疾病，也可能会导致病情加重，出现反复出血的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

建议患者在日常生活中要注意合理饮食，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

2014-12-01 19:53

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医生回答(2)

欧维主治医师三甲

提问

十二指肠溃疡反复出血可以考虑内镜下止血、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗幽门螺杆菌治疗、输血等方法进行治疗。如果出血情况没有改善或者加重，应尽快就医。
1.内镜下止血
内镜下止血是在专业医生操作下，在内窥镜直视下找到出血点并使用电凝、激光等方式进行止血的一种微创手术。此方法可以直接发现并处理十二指肠溃疡引起的出血点，有效控制出血。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞上的氢-钾ATP酶，减少胃酸分泌，从而促进溃疡愈合。常用的有奥美拉唑、兰索拉唑等。该类药物能够有效地降低胃酸水平，减轻十二指肠溃疡的症状，有利于预防和治疗溃疡引起的反复出血。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁可通过竞争性地阻断胃壁细胞上H2受体，减少胃酸分泌。这类药物可减少胃酸对十二指肠黏膜的刺激和腐蚀，有助于缓解溃疡症状及减少出血风险。
4.抗幽门螺杆菌治疗
抗幽门螺菌感染通常采用联合用药方案，包括克拉霉素、阿莫西林等抗生素以及质子泵抑制剂。根除幽门螺杆菌可显著降低溃疡复发率及再出血风险。因为幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡发生的重要原因。
5.输血
当患者因十二指肠溃疡出血导致贫血时，需要输注红细胞悬液或其他血液制品来纠正贫血状态。输血能迅速提高患者的血红蛋白浓度，改善贫血症状，支持患者度过严重出血阶段。
在治疗十二指肠溃疡反复出血的过程中，应避免食用辛辣、油腻食物，以免刺激胃肠道，影响病情恢复。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于促进身体康复。

2024-02-13 19:15

李芯蕾主治医师三甲

提问

晚上饥饿感强烈说明您就是十二指肠溃疡，
出血后建议您到医院进行治疗，服用止血的胃药。
不要自己盲目用药，反倒耽误了病情。建议您不要再喝酒了，不然溃疡反复出血到后面会容易穿孔~
到时候不是吃药能解决的问题了，就需要去做手术治疗了

2014-12-01 19:40