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治主动脉瘤的方法
补充说明：治主动脉瘤的方法
a******W 2014-12-01 18:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治主动脉瘤的方法包括经皮主动脉腔内修复术、主动脉瘤腔内修复术、主动脉瘤开放修复术、降主动脉支架植入术、胸主动脉瘤切除人工血管置换术等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通常采用微创方式，在X线引导下将一个带有覆膜的金属支架送入病变部位，局部麻醉后即可完成手术。此方法通过覆盖瘤体来隔绝血流，减少瘤体破裂的风险，适用于治疗主动脉瘤。由于不需要开刀暴露心脏区域，因此对患者的心脏功能影响较小。
2.主动脉瘤腔内修复术
主动脉瘤腔内修复术是一种介入性手术，利用特殊材料制成的囊袋封闭主动脉瘤，通常采用局部麻醉或全身麻醉。该措施通过阻断血液流向瘤体，减缓其扩张速度并可能使其缩小。对于无明显症状且瘤体稳定的患者效果显著。
3.主动脉瘤开放修复术
主动脉瘤开放修复术需要切开心包，完全暴露主动脉，然后缝合主动脉壁上的破口或移除受损部分。该措施旨在恢复主动脉结构完整性和正常功能。虽然手术风险较高，但可有效防止主动脉进一步扩张或破裂。
4.降主动脉支架植入术
降主动脉支架植入术是在影像学引导下将金属网状支架置入狭窄或扩张的降主动脉处，通常采用局部麻醉。该措施通过提供支撑力恢复主动脉的直径和通畅度，缓解由降主动脉瘤引起的呼吸困难等症状。适用于治疗位于胸廓入口以下至腹主动脉分叉以上的降主动脉瘤。
5.胸主动脉瘤切除人工血管置换术
胸主动脉瘤切除人工血管置换术是开胸手术，在全麻下切除病变主动脉并用人工血管替代，手术时间较长。该措施能够彻底清除病变组织，预防瘤体破裂及并发症发生。适合复杂型、大型或多发性胸主动脉瘤患者。
在接受任何治疗前，应进行全面的身体检查，包括超声心动图、计算机断层扫描血管造影（CTA）等，以评估主动脉瘤的大小、位置和生长速度。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免增加主动脉压力，导致瘤体破裂。
2024-02-25 13:47
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
你好，胸主动脉瘤和胸－腹主动脉、腹主动脉瘤都一样，由于自然经过险恶，手术疗效良好，故一经诊察，在无全身其他器官的手术禁忌证时，即应进行相应的手术治疗。但应注意其合并的各种伴随病变如伴冠心病、瓣膜病、头颈动脉阻塞病变，应伴随进行相应的手术处理，以取得更为良好的手术效果。
2014-12-01 18:20
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主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
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