发病时间：不清楚
臀部肌肉坏死扩散
补充说明：臀部肌肉坏死扩散
a******W 2014-12-01 15:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
臀部肌肉坏死扩散可能需要紧急医疗干预。建议患者及时就医以便进行适当的评估和治疗。在诊断过程中，医生可能会考虑使用抗生素如阿莫西林、利福平等，以及根据感染情况决定是否需要使用头孢曲松、万古霉素或环丙沙星等药物。
1.阿莫西林
阿莫西林适用于多种细菌感染引起的疾病，包括软组织感染。该药物能有效抑制细菌生长。 肝功能不全患者应慎用本品。
2.利福平
利福平主要用于结核病的治疗，对于由结核分枝杆菌引起的臀部肌肉坏死有治疗效果。其具有广谱抗菌活性，对多种革兰氏阳性及阴性菌均有一定的杀菌作用。 服用利福平期间不得饮酒，以免引起双硫仑样反应。
3.头孢曲松
头孢曲松主要针对敏感菌所致的臀部肌肉坏死进行抗感染治疗。此药物为第三代头孢菌素类抗生素，通过干扰细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
4.万古霉素
万古霉素适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等多重耐药菌株导致的严重感染。该药可透过细菌细胞膜上的蛋白质，使细菌内的一些酶失活，从而阻断细菌自身合成细胞壁的过程，导致细菌死亡。 本品需静脉滴注给药，使用时需监测肾功能和听力。
5.环丙沙星
环丙沙星可用于敏感菌所致的臀部肌肉坏死。其属于喹诺酮类抗菌药，能够阻碍细菌DNA旋转酶的活性，阻止细菌DNA的复制与合成，进而达到抗菌的目的。 本品宜空腹口服，餐后服用会影响吸收。
以上提及的所有药物都需要遵医嘱合理使用，以确保安全有效地治疗疾病。在治疗臀部肌肉坏死的同时，应注意休息，避免剧烈运动，以减少肌肉负担，促进病情恢复。
2024-02-29 11:09
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医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛可以进行推拿、针灸、理疗等治疗可以改善症状，一般是不需要进行手术治疗。药物治疗效果是不明显的。
2014-12-01 15:19
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肌肉坏死是指肌肉在受到外力过度挤压，或者受到其他因素的影响而导致肌肉失去吸收营养的能力，导致肌肉感染，腐烂，最终逐渐坏死的情况。一般表现为肌肉坏死部位疼痛，肿胀，红肿，发热等一系列炎性反应的表现。还可能出现功能障碍的现象。
症状起因：厌氧链球菌性肌炎的致病菌是消化链球菌，广泛存在于自然界中，是人体口腔、肠道和泌尿生殖道的正常菌群之一，故属于条件致病菌。它有9个种属，在外科感染中重要的是厌氧消化链球菌(P.anaerobiu)、微小消化链球菌(P.micro)、不解糖消化链球菌(P.aaccharolyticu)和大消化链球菌(P.magnu)。它们常和需氧菌(如B族链球菌、肠杆菌、葡萄球菌等)或其他厌氧菌(如类杆菌等)形成混合感染。其致病物主要为强有力的外毒素和一系列高度活性的酶类。污染较重的创伤和手术是最常见的诱发因素，局部肌肉缺血、缺氧也容易诱发本病。厌氧链球菌性肌炎还可由邻近组织器官的感染蔓延而来，如牙周化脓性感染蔓延可导致面颈部肌肉的坏死。消化链球菌性肌炎病人常合并有导致免疫功能低下的全身性疾病，如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、接受化疗、使用免疫抑制剂、营养不良等。部分病人发病无诱因可寻，称为特发性病例。
就诊科室：外科
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