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全喉切除术后护理
补充说明：全喉切除术后护理
a******W 2014-12-01 10:31
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精选回答(1)
张旭 副主任医师 于都县人民医院
擅长：普内科、消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血，炎症性肠病等。
提问
全喉切除术后的护理，主要包括保持呼吸道通畅、注意营养均衡、预防感染、适当活动、定期复查等。
1、保持呼吸道通畅
全喉切除术是一种治疗喉癌的手术，手术后可能会出现呼吸困难的情况，此时需要及时插管，保持呼吸道通畅，以免导致缺氧，影响身体的恢复。
2、注意营养均衡
全喉切除术后患者身体比较虚弱，此时需要注意营养均衡，可以适当吃鸡蛋羹、瘦肉粥、蔬菜汤等清淡易消化的食物，补充体内所需要的营养物质，也可以促进伤口的愈合。
3、预防感染
患者在全喉切除术后，要注意伤口部位的护理，短时间内应避免沾水，也应避免用手去触摸，否则可能会增加细菌感染的风险。同时患者也需要遵医嘱使用抗生素类的药物，比如盐酸莫西沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，以免伤口部位出现红肿、疼痛等症状。
4、适当活动
全喉切除术后，患者需要适当进行康复训练，比如可以适当进行慢走、打太极拳等，但是应避免进行剧烈的运动，也不要做劳累的体力活，否则可能会影响伤口的愈合。
5、定期复查
患者还需要遵医嘱定期到医院进行复查，了解病情的恢复情况。如果出现了明显的不适症状，需要及时就医治疗，以免延误治疗的最佳时机。
患者还需要时刻注意身体的变化情况，如果出现了明显的不适症状，需要及时就诊。
2018-11-24 13:08
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医生回答(2)
李美苏 主治医师 三甲
提问
全喉切除术后护理可以采取术后管理、氧疗、营养支持、心理康复等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.术后管理
术后管理包括密切监测患者的生命体征、伤口愈合情况以及可能出现的并发症。全面的术后管理有助于早期发现并处理潜在风险，促进患者顺利恢复。
2.氧疗
氧疗通过提高吸入氧气浓度来改善肺部通气功能，缓解因全喉切除导致的呼吸困难。对于存在呼吸道不畅的患者，提供足够的氧气可预防缺氧性损伤，对维持生命至关重要。
3.营养支持
营养支持涉及为患者制定均衡饮食计划，并可能包括口服或管饲营养补充剂。良好的营养状态有助于加速伤口愈合及身体恢复，减少术后并发症的风险。
4.心理康复
心理康复由专业人员引导患者调整心态，接受新身份，并建立自信。全喉切除术可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题，及时的心理干预有助于减轻压力，促进身心健康。
全喉切除术后，应特别关注患者的吞咽功能恢复情况，避免误吸和窒息风险。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-02-25 07:48
举报谢廷坤 主治医师 三甲
提问
病人现在属于术后康复期.在康复期的治疗上也是尤为重要的.因为存在的复发和转移几率是很高的,术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移.所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移,手术西医治标,术后康复期用中医药来治本,所谓急则治其标.
2014-12-01 10:31
举报向医生提问
呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
注射用去甲斑蝥酸钠
对肝癌、食管癌、喉癌、肺癌、宫颈癌等细胞株的形态或增殖有破坏和抑制作用。
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