发病时间：不清楚
治血小板减少症
补充说明：治血小板减少症
a******W 2014-11-30 20:25
血小板减少症 支气管炎 血小板减少性紫癜 原发性血小板减少性紫癜 病毒感染
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治血小板减少症可以考虑糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂、利妥昔单抗等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性免疫抑制作用，能降低白介素-2等细胞因子的产生，从而减少巨核细胞破坏，增加血小板生成。适用于治疗多种原因引起的血小板减少。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等，按处方规定时间服用。这些药物能够抑制T淋巴细胞活性，减轻对血小板的破坏；可作为辅助治疗手段，在特定情况下改善血小板计数。适合存在自身免疫异常导致的血小板减少患者。
3.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下操作，由经验丰富的外科医师执行。移除肿大的脾脏后，不再过度吞噬血小板，有助于提高血液中血小板数量。主要针对遗传性溶血性贫血合并脾功能亢进及脾大者。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕等，按医嘱规定时间和剂量使用。上述药物能够模拟天然产生的血小板生成素的作用机制，刺激骨髓造血干细胞增殖分化为成熟的血小板。对于某些类型的再生障碍性贫血伴随血小板减少有效。
5.利妥昔单抗
利妥昔单抗是一种靶向B细胞表面分子CD20的人源化IgG抗体，通过静脉输注给药。该药能特异识别并摧毁体内表达CD20蛋白的恶性B淋巴细胞，间接促进巨核祖细胞增殖分化成血小板。可用于治疗慢性淋巴细胞性免疫球蛋白缺乏症所致血小板减少。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现任何变化。在治疗期间，应避免剧烈运动，以防因轻微损伤导致出血风险增加。
2024-03-19 15:46
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
血小板减少性紫癜 此病患者血中的血小板数目异常减少。原发性血小板减少性紫癜是儿童最常出现的一种血小板疾病。目前此病病因尚不清楚，但它通常发生在病毒感染后的2周内。 原发性血小板减少性紫癜的症状，是由于血小板数目过低所造成的异常出血所致。血小板是血液凝固不可缺少的因素。其症状包括： 1、因血液渗流至皮肤形成广泛、平坦的紫色皮疹，指压不退色。 2、轻压后出现癜斑。 3、因肾脏出血而使尿中含血。 父母带孩子去医院后，医生会安排病儿住院，以便能够检验，确认是否是原发性血小板紫癜，并排除其它可能产生相同症状的疾病。 大多数的患儿都不需要治疗。然而在症状消退之前，患儿应该避免进行激烈的运动。假如患儿出现鼻出血、口腔出血或血小板数目过低等症状，他应该住院治疗。医生也可能让患儿服用短程类固醇药品或注射丙型球蛋白。经过治疗后，多数患儿的症状可在2周之内消退。然而，也有少数患儿的血小板可能需要6个月或更长的时间，才能完全恢复正常。
2014-11-30 20:25
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
