医生回答(2)

秦俊伟 主治医师 三甲

提问

国际上已不推荐用孕激素治疗先兆流产,尤其是妊娠早期更不宜使用.据报道,在孕早期使用大量的黄体酮,胎儿脊柱,肛门,四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍.如果使用人工合成的孕酮(如炔诺酮具有雄性化作用),约有18%的女性胎儿男性化.出现这种结局是很不幸的. 意见建议:黄体酮保胎的使用面是很有限的.黄体酮是一种孕激素,对黄体分泌不足,孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的.但首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮.是否缺乏,可通过化验证实,也可通过测量基础体温的办法来了解.的确属于黄体功能不足者,为了受孕可从基础体温上升的3-4天注射黄体酮,并不间断使用9-10周,直到母体可自然分泌孕酮为止.在孕酮缺乏的正常情况下使用黄体酮不会带来危险.但愿您能正确的认识黄体酮,正确认识流产的不同因素,正确认识保胎,避免好心办了坏事. 生活护理:注意事项 : 可有头晕,头痛,恶心,抑郁,乳房胀痛等.长期应用可引起子宫内膜萎缩,月经量减少,并容易发生阴道霉菌感染.肝病患者不能口服

2014-11-30 19:54

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江雨倩 主治医师 三甲

提问

不知您月经是否正常?有没有正常的排卵?激素水平是在月经的什么时间检查的?正常情况下促黄体激素要比促卵泡激素低,但是您是相反的。这样有可能卵泡不能排卵,这样会影响受孕的,建议您到专科医院详细检查现在的情况,明确诊断,对症治疗,不要错过受孕的最佳年龄。每个医院的参考值有可能有所不同,所以你所列出的检查结果是否正常,我无法给你解释。如果是促黄体激素偏高,有些人还需通过药物治疗。如果你想怀孕,建议你到医院监测排卵的情况,只要有优势卵泡,对生育的影响不大。

2014-11-30 19:54

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疾病百科

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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