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主治心包积液
补充说明：主治心包积液
a******W 2014-11-30 13:47
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
心包积液患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等，以减轻水肿症状。心包积液可能导致心悸、胸闷、气短、呼吸困难等不适，因此，利尿剂的使用需谨慎，并在医师指导下进行。
1.心悸
心包积液引起的心悸是因为心脏舒张受限导致血液循环障碍，从而影响了心脏的正常收缩和舒张功能。利水消肿类中药可以促进体内水分代谢，减轻心脏负担。通过服用葶苈子、泽泻等具有利水消肿作用的中药材来缓解症状。患者可在医生指导下适量摄入上述药物以达到治疗效果。
2.胸闷
胸闷可能由心包积液对周围组织产生压迫所致。此类药物能增加尿液排泄量，间接降低心脏前负荷，改善心脏功能。患者可遵医嘱用茯苓、猪苓等中药进行调理。这些药物需严格按处方剂量服用。
3.气短
气短通常是由心包积液引起的肺部淤血和水肿所致。利水消肿类中药有助于减少肺泡和间质液体积聚，改善通气血流比例失调的情况。患者可通过使用五加皮、防己等具有利水消肿作用的药材来辅助治疗。但用药时需注意观察是否有不良反应发生。
4.呼吸困难
呼吸困难可能是由于心包积液导致心脏受压而引起肺循环阻力增高，进而引发呼吸困难的症状。利水消肿类中药能够有效降低心脏前负荷，改善肺循环状态。患者可选用大腹皮、桑白皮等中药进行调理。对于存在慢性病史或正在服用其他药物者，在使用前应咨询医师意见。
5.水肿
水肿是心包积液引起的心脏回流受阻和体液潴留的结果。利水消肿类中药具有利尿作用，能增加尿液排出量，减轻水肿。患者可考虑使用车前子、木通等中药进行治疗。这类药物需要在专业中医师指导下使用，避免长期大量应用。
针对心包积液，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。饮食上宜清淡易消化，避免高盐食物如腌制品，以免加重水肿。
2024-03-09 15:43
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
你好，心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。建议您查清心包积液的原因的后再做治疗。一般是低蛋白性可引起积液，癌性的也可引起，如果身体情况允许的话，建议可以做一个心脏穿刺抽液，因为药物的效果不明显，积液量又增多的话，及时治疗，要不液体纤维化后，治疗起来更难，对于心包积液是由于存在炎症造成的，建议进行消炎治疗。如果效果不明显，认为还是抽水比较好，因为病因不能解决，其他治疗也不能彻底解决问题。
2014-11-30 13:47
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
