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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

外耳道胆脂瘤可能由遗传因素、慢性外耳道炎、耵聍腺增生、外耳道皮肤异物刺激、长期耳道湿润等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.遗传因素
外耳道胆脂瘤可能由家族性角化异常引起,导致外耳道上皮细胞过度增生。针对遗传性外耳道胆脂瘤,可考虑通过激光技术进行治疗。
2.慢性外耳道炎
慢性炎症可能导致外耳道皮肤毛囊和黏膜坏死、脱落,久而久之形成胆脂瘤。对于慢性外耳道炎患者,可以使用抗生素类药物如头孢菌素或青霉素进行抗感染治疗。
3.耵聍腺增生
耵聍腺增生是指外耳道壁上的耵聍腺出现异常增长,可能会堵塞外耳道并促进胆脂瘤形成。可通过定期清理外耳道来减少耵聍积聚,避免其对耳朵造成进一步损伤。
4.外耳道皮肤异物刺激
异物刺激会导致局部组织反应增强,包括角质层增厚和鳞状化生,这些变化有利于胆脂瘤的形成。如果发现有异物进入耳道,应尽快就医取出以减轻刺激。
5.长期耳道湿润
长期耳道湿润会使外耳道环境适合真菌生长,进而诱发真菌性外耳道炎,增加胆脂瘤的风险。保持耳道干燥是预防真菌性外耳道炎的关键,可用棉签轻轻擦拭耳道内的水分。
建议定期进行听力测试以及耳部检查,特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时,医生还可能会推荐进行颞骨CT扫描以评估病情状况。

2024-01-19 14:04

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医生回答(1)

林梦雪 主治医师 三甲

提问

外耳道胆脂瘤侵入乳突和(或)中耳者应行乳突根治术及鼓室成形术手术治疗。手术原则为彻底清除胆脂瘤组织及破坏的死骨,扩大外耳道,恢复听力。
光清理分泌物是不行的,需要彻底手术切除治疗,在局麻或全麻下,行耳内或耳后切口,于显微镜下行胆脂瘤取出术,同时根据不同的病变情况行耳甲腔成形术及鼓室成形术。术后换药至术腔完全上皮化。祝您健康!

2014-11-30 11:23

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疾病百科

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。  《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。  中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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