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肾上腺素与肺水肿
补充说明：肾上腺素与肺水肿
2014-11-30 10:31
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾上腺素可以导致肺水肿。
肾上腺素是人体分泌的一种激素，主要是由交感神经末梢释放，作用于α和β受体，可以使心脏收缩力增强、心率加快、心脏传导加快、心脏的每搏输出量增加，同时也可以使小动脉收缩，从而增加外周血管阻力，在一定程度上可以起到升高血压的作用。
但是，如果患者过量使用肾上腺素，可能会导致心脏收缩力增强、心率加快、心脏传导加快、心脏的每搏输出量增加，从而引起肺水肿的情况。因此，患者在使用肾上腺素时需要严格遵医嘱使用，不可盲目自行用药，以免引起不良反应，导致病情加重。
另外，对于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等患者需要避免使用，以免导致病情加重。如果患者出现肺水肿的情况，建议及时就医，可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗，有助于减轻肺水肿的情况。
2023-07-24 04:35
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周小云 副主任护师 江西省抚州市第一人民医院 三甲
擅长：自参加工作以来，一直从事临床一线护理工作，擅长消化内科、神经内科、呼吸内科疾病的常规护理。
提问
你好，由于各种原因激活肾素-血管紧张素一醛固酮系统，导致肺静脉回流不畅，肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高，使血管内的液体渗入到肺间质和肺泡内，形成肺水肿。肺水肿时应立即协助病人取坐位、双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷，控制输液速度及输液量。
2018-11-27 15:50
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医生回答(2)
林诗音 主治医师 三甲
提问
肾上腺素能受体兴奋导致血管收缩和心脏收缩增强，从而增加心脏做功和心排出量，可能加剧肺水肿的发展。
肾上腺素通过激动β1肾上腺素能受体，使心肌细胞产生更多动作电位，引起心率加快和心肌收缩力增强。这种生理反应有助于提高血压和心排血量以应对紧急情况，但长期或过量使用可能导致心肌耗氧量增加，进而诱发或加重肺水肿。肾上腺素诱导的心脏功能增强会间接影响血液循环状态，当左心室充盈压持续升高时，会导致液体从毛细血管壁滤出并积聚在组织间隙中，形成间质性肺水肿。
为确诊是否存在肺水肿，医生可能会建议进行胸部X线检查、超声心动图或血液生化分析等。针对肾上腺素引起的肺水肿，可以遵医嘱使用利尿剂如来减少体内液体积聚，也可以使用硝普纳降低心脏后负荷，减轻肺水肿症状。
患者应避免过度摄入含咖啡因的食物和饮料，保持规律的作息时间，确保充足的休息，有利于身体恢复健康状态。
2024-01-12 09:52
举报韩炫宇 主治医师 三甲
提问
肾上腺素能介质大量释放导致末梢血管收缩，升高血压，将血液转移到循环中，同时可发生左心室顺应性降低。两种因素均升高左房压，诱发肺水肿。此外，刺激肾上腺素能受体可直接增加毛细血管通透性，但与升高压力比较，这一作用相对较小
2014-11-30 10:31
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
