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支气管扩张
补充说明：支气管扩张
a******W 2014-11-30 00:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张可以采取生活方式干预、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗、抗生素治疗、肺康复训练等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
患者应戒烟并避免吸入有害气体和颗粒物，保持室内空气流通。烟草烟雾和空气污染物可诱发支气管痉挛，加重病情；戒烟有助于减少呼吸道刺激，改善通气功能。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或喷雾形式给予，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等，通常为即刻见效。这类药物能舒滑肌细胞，缓解因慢性阻塞性肺病引起的呼吸困难。选择合适种类及剂量是关键，以减轻症状且不影响日常活动。
3.糖皮质激素治疗
长期口服或吸入给药，例如、布等，需依据医嘱调整剂量。此疗法针对控制急性发作期的严重炎症反应，降低黏液分泌量。长期使用时需监测潜在副作用。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常需要医生开具处方，在指导下选用合适的抗生素类型和疗程。该措施适用于细菌感染导致的支气管炎或肺炎等情况。及时有效的抗生素治疗有助于控制感染，防止病情进一步恶化。
5.肺康复训练
肺康复训练包括但不限于运动锻炼、物理治疗和营养咨询，由专业人员指导进行。该措施旨在提高患者的耐力和生活质量，减少急性发作次数。制定个性化计划并持之以恒执行至关重要。
除上述措施外，患者还应注意避免接触已知过敏原，如动物毛发或花粉，以减少哮喘发作的风险。
2024-02-10 21:26
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医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水肿，使管腔狭小分泌物易阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展。先天生发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见。多数患者在童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史，以后常有呼吸道反复发作的感染。气管和主支气管扩张较少见，因为较大的支气管有完整的软骨环、呼吸道清除功能较好，且管径较大，肌层及弹力纤维也较厚，故不容易发生阻塞及支气管壁的严重破坏。肺段和亚段以下的小支气管管壁支架组织薄弱，管径小，容易发生痰液潴留和阻塞，而导致支气管扩张。
2014-11-30 00:39
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
