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注射盐酸地尔硫卓
补充说明：注射盐酸地尔硫卓
a******W 2014-11-28 11:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
注射盐酸地尔硫卓可用于治疗心绞痛发作。
注射盐酸地尔硫卓能够选择性地与心肌细胞膜上的钙通道结合，阻止钙离子跨膜进入细胞，减少细胞内钙浓度，降低心肌收缩力和自律性，同时减慢传导速度，从而降低心肌耗氧量，增加冠脉流量，达到抗心绞痛的目的。
如果患者对盐酸地尔硫卓过敏，则不能使用此药。此外，严重心动过缓、窦房阻滞或二度心脏传导阻滞的患者禁用。
在使用盐酸地尔硫卓时需注意监测心率和血压变化，避免过度用药导致不良反应发生。患者还要定期复查，以便医生及时了解病情进展，并调整治疗方案。
2024-01-30 13:14
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
注射用盐酸地尔硫卓，适应症为1.室上性心动过速2.手术时异常高血压的急救处置3.高血压急症4.不稳定性心绞痛。
用法用量：
将注射用盐酸地尔硫䓬（10mg或50mg）用5ml以上的生理盐水或葡萄糖注射液溶解，按下述方法用药：
1.室上性心动过速
单次静注，通常成人剂量为盐酸地尔硫䓬10mg约3分钟缓慢静注，并可据年龄和症状适当增减。
2.手术时异常高血压的急救处置
单次静注，通常对成人1次约1分钟内缓慢静注盐酸地尔硫䓬10mg，并可据患者的年龄和症状适当增减。
静注点滴，通常对成人以5～15μg/kg/分速度静脉点滴盐酸地尔硫䓬。当血压降至目标值以后，边监测血压边调节点滴速度。
3.高血压急症
通常成人以5～15μg/kg/分速度静脉点滴盐酸地尔硫䓬。当血压降至目标值以后，边监测血压边调节点滴速度。
4.不稳定性心绞痛
通常成人以 1～5μg/kg/分速度静脉点滴盐酸地尔硫䓬，应先从小剂量开始，然后可根据病情适当增减，最大用量为5μg/kg/分。
2014-11-28 11:31
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
