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孕期肝功能异常
补充说明：孕期肝功能异常
a******W 2014-11-27 22:38
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精选回答(1)
吴莲波 副主任药师 松原市中心医院
擅长：阴道炎 宫颈糜烂 月经不调 子宫内膜炎等妇科常见疾病的临床诊疗用药
提问
孕期肝功能异常可能是由于激素水平变化、饮食不当、过度劳累、脂肪肝、病毒性肝炎等原因所引起的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、激素水平变化
孕妇在怀孕期间体内的雌激素水平会出现升高的情况，从而导致肝功能异常，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在分娩后会逐渐恢复正常。
2、饮食不当
如果在怀孕期间不注意饮食健康，经常吃油脂含量偏高的食物，可能会使肝脏的代谢功能受到影响，从而出现肝功能异常的情况。建议孕妇在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时，孕妇也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，有助于促进肝脏排毒。
3、过度劳累
如果在怀孕期间频繁进行重体力劳动，可能会使肝脏的代谢功能受到影响，从而出现上述情况。建议孕妇需要及时调整不良的生活习惯，注意劳逸结合，避免过度劳累。同时，孕妇也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善不适症状。
4、脂肪肝
如果孕妇在怀孕期间不注意饮食，过多食用油腻的食物，如肥肉、炸鸡等，可能会导致肝细胞内脂肪堆积过多，从而引起脂肪肝，出现上述异常情况。建议孕妇在怀孕期间需要注意合理膳食，避免过多食用油腻的食物。同时，孕妇也可以适当进食富含膳食纤维的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，有助于促进胃肠道蠕动，改善脂肪肝的情况。
5、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染所引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏功能受到损伤，可能会出现上述异常情况，还可能伴有食欲减退、乏力等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。
如果孕妇出现肝功能异常的情况，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-11-21 19:55
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医生回答(2)
张绅德 主治医师 三甲
提问
你好,这位朋友,孕妇在后期各个器官的代谢都会加重,不排除是这个因素所导致的,目前的这个结果并不能够判断为乙肝,你可以去医院做个两对半的检查,就可明确了,平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.治疗一定是需要在正规医院进行,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.
2014-11-27 22:38
举报陈茵沫 主治医师 三甲
提问
孕期肝功能异常，因为早孕反应和胎儿对肝脏的负担，就算健康人怀孕后也有可能肝功异常。所以不用紧张，保持镇定放松心情，肝功能不上200不用治疗，两个星期后复查情况，当然还要咨询负责医生。就算要住院治疗也不是什么很危险的事，由医生开的药物是安全的。有很多患者都有此经历。肝功与心情有一定的联系，好的心情往往胜过一切药物!
2014-11-27 22:38
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
