发病时间：不清楚
真菌性角膜溃疡治疗
补充说明：真菌性角膜溃疡治疗
a******W 2014-11-27 21:09
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
真菌性角膜溃疡的治疗可以考虑使用抗真菌眼药水、抗真菌眼膏等非手术治疗方式，重症情况下可能需要角膜移植术。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗真菌眼药水
患者需要遵医嘱使用含有抗真菌成分的眼药水，如氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等。这些药物能够有效抑制或者杀灭真菌感染，从而减轻角膜溃疡的症状。
2.抗真菌眼膏
患者要在医生指导下涂抹抗真菌眼膏，例如曲安奈德益康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。此方法能起到较好的抗菌作用，有助于控制局部的真菌繁殖，促进角膜溃疡愈合。
3.角膜移植术
角膜移植手术通过移除受感染者受损的角膜组织并替换为健康的捐赠组织来执行。该手术旨在恢复患者的视力清晰度并减少因角膜溃疡引起的不适感。选择此项措施是考虑到角膜溃疡已发展到严重程度。
在治疗真菌性角膜溃疡的过程中，患者应保持眼部卫生，避免接触可能引起感染的物质，如花粉、动物毛发等。同时，注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病的康复。
2024-03-21 07:49
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
本病常伴有严重的虹膜炎反应,必须用阿托品充分扩大瞳孔.皮质激素类药物对溃疡有扩散作用,无论局部与全身皆不宜使用.
治疗必须从速.溃疡阶段,真菌高度生长繁殖,应首选对真菌敏感的药物.由于真菌常潜伏于角膜组织内,十分顽固,要求药物与溃疡面保持连续性的接触,使药物在深部组织达到足够浓度,才能消灭或抑制真菌的活动.到目前为止,用来治疗真菌性角膜溃疡的药物尚不够理想.对于药物治疗无效的病例,尚须进行手术.
2014-11-27 21:09
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真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高，文献上较少提及。50年代以后，国面值外报导逐渐增加。近10年来，本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上，在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重视。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
普拉洛芬滴眼液
外眼及眼前炎症的对症治疗（眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症）。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
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