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肾动脉狭窄治疗医院
补充说明：肾动脉狭窄治疗医院
a******W 2014-11-27 16:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾动脉成形术(PTRA) 为治疗本病首选方法.指征：①高血压,若上肢血压测不出,则参考下肢血压水平；②单侧或双侧肾动脉主干或其主要分支,管腔狭窄大于50%,不伴明显肾萎缩者；③肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30mmHg或平均压差大于20mmHg者；④单侧肾动脉狭窄RVRP≥1.5和健侧肾静脉PRA/远端下腔静脉PRA＜1.3；⑤肾动脉无钙化者；⑥不能耐受外科手术者对上述各项指标应从造影形态及功能两个方面综合分析鶒,方能正确选择扩张指征.若肾动脉开口完全阻塞或其远端分支有多发狭窄或缺血侧肾脏重度萎缩者,则不宜做PTRA.治疗目的在于纠正肾血管性高血压,防止肾功能衰竭.对于不适合上述介入性或外科手术治疗的患者,可长期服用降压药物治疗.本病对一般降压药物反应不佳,可用β-受体阻滞药及钙拮抗药,血管紧张素转换酶抑制剂对双侧肾动脉狭窄或单功能肾(自然或人工移植)属于绝对禁忌证.对单侧肾动脉狭窄所致的肾素依赖性高血压,可考虑用转换酶抑制剂.
2014-11-27 16:33
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
肾动脉狭窄治疗医院一般可以选择血管外科、泌尿外科、介入科、肾内科、急诊科等。
1、血管外科
血管外科是治疗血管疾病的科室，主要是治疗脑血管疾病、心血管疾病、外周血管疾病等。肾动脉狭窄可能是先天性肾动脉发育不良、大动脉炎、动脉粥样硬化等原因引起的，患者可以到医院的血管外科进行检查，并配合医生采取药物治疗或手术治疗。
2、泌尿外科
泌尿外科是诊断和治疗泌尿系统疾病的科室，主要是治疗肾脏疾病、输尿管疾病、尿路疾病等。肾动脉狭窄可能是肾结石、输尿管结石、肾脏肿瘤等原因引起的，患者可以到医院的泌尿外科进行检查，并配合医生采取药物治疗或手术治疗。
3、介入科
介入科是指在血管、神经等部位进行介入治疗，可以治疗多种疾病，比如肾动脉狭窄、下肢动脉闭塞症等。肾动脉狭窄患者可以到医院的介入科进行检查，并配合医生采取手术治疗。
4、肾内科
肾内科是治疗肾脏疾病的科室，可以治疗急慢性肾炎、肾病综合征、急慢性肾衰竭等。肾动脉狭窄患者可以到医院的肾内科进行检查，并配合医生采取手术治疗。
5、急诊科
如果患者病情比较严重，出现了肾脏缺血、肾功能不全的情况，并且出现了休克的现象，需要及时到医院急诊科就诊，以免延误病情。
建议患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，也要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激和油腻的食物，如辣椒、炸鸡等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2014-11-27 16:33
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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