发病时间：不清楚
早晨咳血
补充说明：早晨咳血
a******W 2014-11-27 15:34
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早晨咳血可能与支气管扩张症、肺结核、肺癌、凝血功能障碍、抗凝剂过量使用等疾病有关。这些疾病的治疗方式各异，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.支气管扩张症
支气管壁由于慢性炎症导致损伤和瘢痕形成，引起支气管变形、狭窄。当患者出现咳嗽时，会导致局部毛细血管破裂，从而引起咳血。患者可以在医生指导下通过体位引流的方式进行缓解，如左侧卧位、头低足高位等。
2.肺结核
结核分枝杆菌感染肺部后会引起炎症反应，导致肺组织坏死和出血。这可能导致早晨咳血的症状。患者可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物来进行治疗。
3.肺癌
烟草中的有害物质长期作用于肺部黏膜，诱发基因突变，导致细胞异常增殖。肿瘤侵犯周围血管可引起咯血。手术切除是治疗早期肺癌的主要方法，对于无手术指征者，可通过放射治疗等方式来改善病情。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血功能受损。夜间睡眠时，身体处于静息状态，此时若凝血功能发生异常，则容易引起早上起床咳血的现象。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下应用维生素K注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗。
5.抗凝剂过量使用
如果患者存在下肢静脉曲张的情况，且进行了深静脉血栓的溶栓治疗，可能会因为抗凝剂的使用不当而造成下肢静脉曲张破裂出血。患者需要立即停止使用抗凝剂，并及时就医接受进一步的处理，以免加重出血风险。
日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，注意休息，避免过度劳累，同时还要定期复查胸部CT以监测病情变化。
2024-01-28 07:04
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
口痰带血丝,要注意分清是鼻腔里的还是气管里的,还是口腔里的.来自鼻腔的大多由回吸鼻涕到口腔而吐出的.来自气管,支气管里的,则是咳出来的.清晨起床,不咳,不抽吸鼻涕,吐一口唾液看一看是否有血丝?如果有的话,则说明血是来自口腔,此时可以查看牙齿,牙龈有无出血.如果没有则说明可能来自鼻腔或雪管方面.先可以到耳鼻喉科检查鼻腔,鼻咽部,特别要留心鼻咽部,再检查咽喉部,有无出血,凝血或者能引起出血的疾病,最后再查肺,气管,支气管,一步一步地排除.
2014-11-27 15:34
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类 一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 （细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。 二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。 三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。 四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。 五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
常见检查：
就诊科室：呼吸
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
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