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肾性尿崩症
补充说明:肾性尿崩症
a******W 2014-11-27 13:38
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精选回答(1)
肾性尿崩症的治疗可能包括限制水摄入、抗利尿激素替代疗法、醛固酮替代疗法、碳酸氢钠治疗以及电解质平衡管理等措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.限制水摄入
通过减少每日饮水量来控制液体摄入,通常建议每天不超过1000毫升。该措施有助于缓解尿频、夜尿等症状,因为肾性尿崩症患者肾脏无法有效保存水分,导致频繁排尿和口渴感。
2.抗利尿激素替代疗法
抗利尿激素类似物如去氨加压素可用于增加水重吸收,通常口服或喷雾给药。此方法适用于治疗肾性尿崩症患者的多尿和烦渴现象,因为它模拟了体内自然产生的抗利尿激素的作用。
3.醛固酮替代疗法
醛固酮缺乏者可使用盐皮质激素类药物如氟氢可的松补充醛固酮不足。对于存在继发性肾上腺皮质功能减退引起的肾性尿崩症患者有益,因能提高血压及改善体液平衡。
4.碳酸氢钠治疗
碳酸氢钠溶液可纠正低渗尿所致的代谢性酸中毒,一般静脉注射或口服给予。该措施适合于改善由低钙血症引发的肾性尿崩症患者的心悸、气促等症状,因为高碳酸血症能降低中枢神经系统对AVP的敏感性。
5.电解质平衡管理
监测并调整患者的钠、钾和其他电解质水平,防止过度脱水或水肿。由于肾性尿崩症影响水的调节,精确控制电解质平衡有助于稳定病情;定期评估是必要的。
肾性尿崩症患者应避免过量饮水,以免加重肾脏负担。同时,保持均衡饮食,避免高盐食物,有利于减轻水肿症状。
2024-01-04 10:10
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医生回答(1)
引起尿崩症的原发性颅内肿瘤常常是颅咽管瘤和松果体瘤;最常见的转 移瘤是肺癌和乳腺癌。另外,组织细胞病,如嗜酸性肉芽肿、韩-雪-柯 病、脑炎或脑膜炎,肉芽肿性疾病(如结节病、Wegener肉芽肿),淋 巴细胞性垂体炎,脑室内出血均可引起中枢性尿崩症。罕见的遗传性中 枢性尿崩症呈常染色体显性遗传。基因研究发现了几种ADH-神经垂体 素基因突变。
2014-11-27 13:38
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尿崩症是指血浆ADH正常或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液而持续排出大量稀释性尿液的病理状态,是一种罕见的肾小管功能异常性疾病。这种过量摄水和低渗性多尿的状态,可能是由于正常生理刺激不能引起抗利尿激素释放所致。肾性尿崩症(nephrogenic diabetes insipidus)是一种肾小管对水重吸收功能障碍的疾病,表现为多尿、烦渴及持续性低张尿。
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