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支气管扩张
补充说明：支气管扩张
a******W 2014-11-27 11:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张可以采取生活方式干预、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗、抗生素治疗、肺康复训练等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、改善饮食习惯和增加体力活动，旨在减少吸烟者吸入烟草产生的有害物质对呼吸道的损伤。因为烟草中的焦油、尼古丁、一氧化碳等有毒物质会刺激支气管黏膜，诱发炎症反应，导致支气管平滑肌痉挛，从而引起支气管狭窄，引发咳嗽、咳痰等症状。而戒烟能够降低这些有害物质对支气管黏膜的刺激作用，缓解上述不适症状。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或雾化吸入的方式给药，能够迅速舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难的症状。由于支气管扩张症患者的支气管壁因慢性炎症而增厚，影响气体交换，此时使用支气管扩张剂有助于打开受阻的气道，提高通气效率，减轻呼吸困难。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可通过口服或静脉注射给予患者治疗，具体剂量和疗程需根据医嘱调整。糖皮质激素具有抗炎作用，能有效抑制免疫细胞活化及炎症介质释放，进而控制支气管扩张症引起的气道炎症反应。因此，该药物适合于存在严重气道炎症且伴有频繁急性加重的患者。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式，疗程依据感染类型和严重程度确定。对于由细菌感染引起的支气管扩张症急性加重，抗生素可杀灭或抑制致病菌生长，防止病情进一步恶化。及时有效的抗生素治疗有助于控制感染，减少急性发作次数。
5.肺康复训练
肺康复训练包括有氧运动、体位引流和胸部物理治疗，在专业指导下定期开展。此措施通过增强肺部功能和改善气流受限来帮助管理支气管扩张症。适宜的锻炼可提升心肺耐力，改善生活质量；体位引流有助于促进痰液排出，预防感染发生。
除上述措施外，患者还可考虑接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，以减少呼吸道感染的风险。同时建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-01-12 01:43
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
戒除烟酒：香烟在燃烧后产生的有害物质吸入人体后，可直接刺激气道，引起呼吸道炎症及痉挛，加重通气阻碍.酒能扩张外周血管，并能增快心跳，加大耗氧量，加重肺的供氧负担，所以，支气管哮喘的病人应坚决戒除烟酒.
2014-11-27 11:59
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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