发病时间：不清楚
渗透性低钠血症
补充说明：渗透性低钠血症
2014-11-27 10:22
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
渗透性低钠血症是指血清中的钠离子浓度低于正常范围，可能是由于摄入水分过少、恶心呕吐、腹泻、排尿过多、肺水肿等原因所引起的。
1、摄入水分过少
如果患者平时摄入的水分过少，会导致体内的水分大量流失，从而使血液中的钠离子浓度降低。患者可以适当喝些温开水，补充身体所需要的水分，可逐渐改善。
2、恶心呕吐
恶心、呕吐是临床上常见的一种症状，主要是由于胃肠道功能紊乱，导致胃肠道内的食物不能及时被消化和吸收，而使胃肠道内的水分和钠离子大量流失所引起。患者可在医生的指导下服用盐酸氯丙嗪片、甲氧氯普胺片等药物进行治疗。同时还需要及时调整饮食结构，避免吃辛辣刺激、生冷的食物，如辣椒、花椒、冰淇淋等，以免加重病情。
3、腹泻
如果患者平时吃了不干净的食物，就可能会导致细菌、病毒等病原体侵入胃肠道，引起腹泻的症状。若腹泻症状比较严重，会导致体内的水分大量流失，从而引起渗透性低钠血症。患者可在医生的指导下服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。同时还需要及时补充水分，以免引起脱水症状。
4、排尿过多
如果患者平时排尿过多，会导致体内的水分大量流失，从而使血液中的钠离子浓度降低。患者可在日常生活中多吃些富含水分的蔬菜和水果，比如西红柿、黄瓜、猕猴桃、苹果等，可改善排尿过多的症状，同时还需要及时补充水分。
5、肺水肿
如果患者本身患有肺水肿，会导致肺内的液体渗出，使肺内的含氧量下降，导致血液中的钠离子浓度降低。患者可遵医嘱服用片、氢片等药物进行治疗，可以起到利尿的作用，改善肺水肿的症状。
建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-07-24 08:12
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孙旭红 主任医师 锦州市中心医院 三甲
擅长：擅长脑血管病变，颅内感染，神经脱髓鞘性病变，帕金森，癫痫等疾病的诊断与治疗
提问
你好，低钠血症的主要症状为软弱乏力、恶心呕吐、头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症发生的急慢及伴随症状而采取不同处理方法。要祛除病因。纠正低钠血症。对症处理。治疗合并症。
2018-12-02 22:38
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医生回答(2)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
您好！低钠血症的症状随血钠下降速度而异。低钠血症为血清钠＜135mmol/L，仅反映钠在血浆中浓度的降低，并不一定表示体内总钠量的丢失，总体钠可以正常甚或稍有增加。临床上极为常见，特别在老年人中。主要症状为软弱乏力、恶心呕吐、头痛思睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。
需要输液来补充血钠和钾，同时针对原发病进行诊断和治疗。
2014-11-27 10:22
举报郑越 主治医师 三甲
提问
你好 低钠血症的症状随血钠下降速度而异。如细胞容量改变而致低渗性脱水，可表现严重循环衰竭，肢凉、脉细、尿少，前囟凹陷；随低钠血症发展，体液向细胞内转移，可表现为脑细胞水肿的症状，如嗜睡、萎靡、昏迷、惊厥。伴随低钠而表现为神经肌肉应激性改变，如肌张力低下，腱反射减弱，有时要与低钾血症鉴别。
当血清钠浓度低于115～120mmol/L时，会出现头痛、嗜睡，最终出现昏迷。低钠血症脑病常常是可逆的。慢性低钠血症发生神经系统症状以及脑水肿的严重程度都远低于急性低钠血症。如果慢性低钠血症患者出现症状，那么其血清钠浓度常低于110mmol/L，并常有低钠血症的急剧恶化。
2014-11-27 10:22
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低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
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用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
口服补液盐Ⅲ
治疗腹泻引起的轻中度脱水，补充体液，补充水、钠、钾和氯。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
