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三岁遗尿
补充说明：三岁遗尿
a******W 2014-11-26 20:49
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
三岁儿童夜间出现尿床现象可能与大脑皮层发育延迟有关，通常属于生理性现象。但若持续至5岁及以上，则需要考虑遗尿症的可能性。
三岁儿童遗尿可能与大脑皮层发育延迟导致排尿控制功能未完善有关。随着年龄增长，中枢神经系统逐渐成熟，膀胱肌肉对储尿容量的感知能力也会增强，从而更好地控制排尿。遗尿症的主要表现为超过6个月的夜间不自主排尿，且每周至少两次。此外还伴有白天尿频、尿急等症状。
针对这种情况，可以进行尿常规、超声波检查以及夜间多相睡眠脑电图等来评估孩子的泌尿系统状况和睡眠质量。治疗三岁遗尿可采用行为疗法、定时排尿训练以及中药调理等非药物治疗方法。对于频繁发生遗尿的情况，医生可能会开具抗胆碱药如奥昔布宁或去氨加压素以减少夜间的尿液产生。
家长应注意调整孩子饮食习惯，避免摄入利尿作用的食物或饮料，如西瓜和咖啡，有助于改善遗尿症状。
2024-03-04 07:11
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
建议到医院检查，看有无隐性脊柱裂的可能性。
一般说来,宝宝在1岁或1岁半时,就开始能在夜间控制排尿了,尿床现象已大大减少.但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只是能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象,大多数孩子3岁后夜间不再遗尿.遗尿症是指5岁以后每周至少有一次遗尿者,并不包含偶然一次的尿床.
帮助孩子克服尿床的毛病要找出原因,以便对症下“药”.
1.治疗有关潜在的疾病.如果尿床是由夜间抗利尿激素分泌不足引起的,可以在医生指导下用抗利尿激素药物治疗.
2.如果是膀胱功能不健全,可以让孩子多喝水以增加膀胱容量,并适当憋尿以训练他们的控制力.还可训练孩子时断时续地小便,以体验膀胱括约肌的收缩.
3.适当减少饮水.睡前两小时不喝过量的水,上床前要求孩子排空小便.
4.定时叫醒.把孩子尿床的时间记录下来,从中找出规律,然后定时叫醒他小便（要彻底唤醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上）.
5.创造舒适的睡眠环境.为孩子准备一张干净温暖的床,特别注意不要让孩子的腰,腿受凉.
6.消除引起尿床的心理因素.及时发现孩子内心的焦虑,紧张,教孩子学会放松.如可以在睡前听听轻松的音乐,缓解紧张的情绪.
7.愉快教育.应该对孩子不尿床的行为多加表扬和奖励（不能嘲笑孩子,这会损伤他的自信心）.使孩子对不尿床的行为有愉快的情绪体验,进而巩固良好的行为习惯.
生活中要加强孩子的个人卫生,注意清洗局部,内裤要天天换洗,尿湿后要及时更换.有的父母认为,让孩子穿湿裤子,孩子难受了下次就改了,但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能让孩子夜间又尿.孩子的卧具应干爽舒适,父母应在孩子经常尿床的时间提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜间父母对孩子的“表示”要能做出及时反应,不要让孩子憋急了尿床.睡前不要给孩子看惊险电视或讲恐怖故事,不要吓唬孩子.白天不要让孩子玩得太兴奋,孩子太疲劳时更要及时把尿以防孩子睡得沉而尿床.
2014-11-26 20:49
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隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，多见于腰骶部，有一个或数个椎骨的椎板未全闭合，而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状，也没有任何外部表现。
