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肾盂扩张是怎么回
补充说明：肾盂扩张是怎么回
a******W 2014-11-26 20:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾盂扩张可能是由尿路梗阻、肾结石、输尿管狭窄、慢性肾炎、多囊肾等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路梗阻
由于尿液流动受阻导致压力增加，进而引起肾盂扩张。这可能是因为结石、肿瘤或其他物质引起的尿道阻塞。对于尿路梗阻，需要及时就医进行手术治疗，如经皮肾镜取石术。
2.肾结石
肾结石可能导致尿液排出不畅，从而引起肾盂积水和扩张。例如：当肾结石嵌顿于肾盂或输尿管时，会导致尿液流通受阻，此时就会出现肾盂扩张的情况。患者可以遵医嘱使用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或者外源性压迫等原因导致输尿管腔径变小，影响了尿液顺利通过输尿管进入膀胱，继而导致肾盂内压增高，久而久之就会形成肾盂积水并逐渐扩张。针对输尿管狭窄，可采用经皮肾镜碎石术、输尿管切开取石术等方式解除梗阻。
4.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾脏功能受损，无法正常过滤血液中的废物和液体，导致肾盂内的液体积聚，引起肾盂扩张。例如：长期存在高血压未得到控制，血压波动大，会对肾小球造成持续的压力，使肾小球硬化，进而发展为慢性肾炎。患者可在医生指导下服用卡托普利片、硝苯地平缓释片等降压药来控制血压水平。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以囊性肿块形成为主要特征，随着病情进展，囊泡数量增多且体积增大，对周围组织产生压迫作用，导致肾盂扩张。这是由于基因突变引起肾脏管道结构异常所致。对于多囊肾，通常采取保守治疗，包括定期监测肾功能、血压以及囊肿大小，同时注意生活方式调整，如戒烟限酒、保持健康饮食等。
建议患者定期复查超声波检查以监测肾盂扩张的程度和变化。必要时，还应进行CT扫描或MRI以评估是否存在其他潜在的问题。
2024-01-14 09:38
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离，分离径可达6毫米，而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性：积水宽度1.01—1.63厘米之间，肾实质较厚，1.02—0.58厘米之间，胎儿出生后环境变化，积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。另一种为不可复性：积水宽度2.15—2.56厘米，肾实质厚0.3—0.2厘米，常见于先天性输尿管狭窄，多有分泌功能的变化，出生后应及时治疗。
2014-11-26 20:14
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