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子宫腔粘连检查
补充说明：子宫腔粘连检查
a******W 2014-11-26 14:02
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫腔粘连的检查可能需要通过腹腔镜检查、子宫输卵管造影、宫腔声学造影、子宫内膜活检以及激素水平检测来进行诊断。建议您及时就医，以便获得专业的评估和治疗建议。
1.腹腔镜检查
腹腔镜检查可直接观察子宫腔内部情况，有助于诊断子宫腔粘连。腹腔镜检查通常是在全身麻醉下进行，医生使用一根带有微型摄像头的器械探入盆腔，对子宫、卵巢等器官进行观察和评估。
2.子宫输卵管造影
子宫输卵管造影通过向子宫注入造影剂来显示输卵管是否通畅及子宫腔形态，以帮助诊断子宫腔粘连。该检查通常在放射科进行，患者仰卧于X射线机检查床上，在X射线透视下将造影剂注入宫腔，然后拍摄照片以评估结果。
3.宫腔声学造影
宫腔声学造影利用超声波成像技术评估子宫腔内部结构和功能，对于轻度至中度的子宫腔粘连有较好的诊断效果。患者仰卧于检查床上，由专业人员将一个小型装置放入阴道并引导其到达子宫口。随后，医生会注射一种染料，并使用超声波设备监测染料流动情况以及子宫腔内的任何异常表现。
4.子宫内膜活检
子宫内膜活检是取出一小块子宫内膜组织进行显微镜下分析，可以确定是否存在子宫腔粘连及其他相关疾病。此操作通常在局部麻醉下完成，在宫颈处使用特制工具轻轻刮取少量组织样本后送至实验室进行病理学检查。
5.激素水平检测
激素水平检测包括雌激素、孕酮等指标测定，协助判断月经不调或不孕等问题是否与内分泌紊乱有关。可通过抽血方式采集血液样本，并送往检验室进行化学分析；一般建议空腹状态下采样以获得准确数据。
以上各项检查均需在无急性生殖道炎症时进行，以免影响检查结果准确性。此外，患者应避免在月经期间进行腹腔镜检查，以免引起感染或其他并发症。
2024-03-12 18:00
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医生回答(1)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
经是黑色这是不正常的,月经不调只是个症状
生殖内分泌轴系中各个环节都必须处于正常状态,
任何一个环节出现问题那么它所对应的激素水平也会有所改变.
所以月经不调得检查激素水平和卵巢功能.
生活护理：
切记不要盲目的用药,因为调经药都是激素类药,对身体各方面影响不说还对于未查清病因的内分泌是一个挠乱过程
2014-11-26 14:02
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有：一、宫腔操作史1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
就诊科室：妇科
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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