发病时间：不清楚
头痛视物变小
补充说明：头痛视物变小
a******W 2014-11-25 21:57
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
头痛伴随视物变小可以考虑使用非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、颅内压降低药物治疗、脑神经功能康复训练等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的严重疾病。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度的偏头痛及紧张性头痛。通常口服给药。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛，适用于缓解由偏头痛或紧张性头痛引起的轻微至中度头痛。注意剂量控制以防胃肠道副作用。
2.皮质类固醇注射
皮质类固醇注射是将类固醇药物直接注入患处，例如大脑内的特定区域，通常在影像引导下进行。皮质类固醇具有强大的抗炎作用，可迅速减轻大脑内部的发炎状态，改善因发炎导致的头痛和视力减退。使用时需考虑可能出现的局部感染风险。
3.颅内压降低药物治疗
颅内压降低药物包括、甘露醇等，通过增加尿液排泄或快速降低脑水肿来发挥作用。这些药物能有效降低颅内压力，缓解由高颅内压引起的相关症状，如头痛和视觉障碍。使用时需监测肾功能和电解质平衡。
4.脑神经功能康复训练
脑神经功能康复训练涉及一系列针对认知、运动和感觉恢复的活动，通常需要专业人员指导。此措施旨在通过反复练习来增强受损大脑区域的功能，有助于改善由神经损伤引起的头痛和视野缩小。执行前应评估患者身体耐受性和安全性。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以便早期发现并干预可能的眼部疾病。保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，也有助于预防相关问题的发生。
2024-01-20 15:51
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
孩子的这种看东西变小的情况,不应先考虑药物副作用,而应先考虑是否有近视,因为孩子看电视,电脑多.
如果只是单侧眼看东西变小,还要排除视网膜脱离的可能.
而呕吐厉害时,会导致眼压增高,因此,还应排除眼压过高的可能。
建议尽快请当地眼科医生诊治.散瞳验光,检查眼底是必须的,如果有必要,需要测一测眼压。
一定要控制孩子看电视,电脑的时间,一天不能超过半小时,而且离电视的距离至少是电视屏幕对角线长度的六倍.
2014-11-25 21:57
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛 常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1）细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2）病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3）其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4）血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5）癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6）反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。 7）脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
四味珍层冰硼滴眼液
清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
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