精选回答(1)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

强直性脊柱炎是一种慢性自身炎症性疾病,其病因尚不明确,但可能与遗传、感染、环境、免疫等因素有关。早期症状一般包括下腰部疼痛、晨僵、关节肿痛、关节活动受限、关节畸形等。

1、下腰部疼痛

强直性脊柱炎早期常见的症状是下腰部疼痛,多为隐痛、胀痛,部分患者也可出现针刺样疼痛。疼痛也可向上扩展,导致颈部、腰部出现疼痛。

2、晨僵

晨僵是指患者在清晨起床时,腰部和背部僵硬、发紧、活动受限,一般可在适当活动后缓解。强直性脊柱炎患者的晨僵一般在半个小时以内,如果患者晨僵时间过长,则可能提示病情加重。

3、关节肿痛

部分强直性脊柱炎患者在疾病早期会出现关节肿痛的症状,多表现为膝关节、踝关节、肘关节等部位,可能会出现肿胀、僵硬等不适症状,在适当活动后可缓解。

4、关节活动受限

强直性脊柱炎患者的关节活动受限主要表现为关节屈伸活动障碍和旋转活动障碍,严重者甚至会出现关节强直的情况,导致患者无法正常进行日常生活。

5、关节畸形

若患者未能及时进行规范治疗,可能会导致关节畸形,主要表现为踝关节、膝关节的内外翻畸形,以及髋关节的屈曲畸形等。

若患者出现上述症状,应及时前往医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药治疗,如双氯芬酸钠、塞来昔布等,有助于缓解疼痛症状。同时,患者还可遵医嘱使用柳氮磺吡啶、沙利度胺等抗风湿药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还需采取手术治疗。

2018-09-10 17:08

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医生回答(2)

朴浩霖 主治医师 三甲

提问

早期强直性脊柱炎通常会出现下背痛、晨起僵硬等症状。
强直性脊柱炎是由于遗传因素与环境因素相互作用导致的自身免疫紊乱,引起脊柱关节的炎症和纤维化。这些病理性改变会导致脊柱关节出现持续性的疼痛和僵硬感,特别是在早晨起床时更为明显。
在某些个体中,强直性脊柱炎的症状可能较轻或不典型,仅表现为轻微的下背部不适,尤其是在早晨起床后。这可能是由于患者的免疫反应较为温和或者存在一定的自我控制能力。
针对强直性脊柱炎的早期症状,建议患者及时就医,并定期复查以监测病情变化。同时,适当的体育锻炼和保持良好的姿势也有助于缓解症状和延缓病情进展。

2024-02-06 20:56

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李家和 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎是一种慢性,进行性和炎性疾病,病变部位主要在骶髂关节,脊柱,脊柱旁软组织及四肢关节.该病变常自骶髂关节开始,逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织,最后引起骨性强直.
疼痛只是此病较明显的症状之一,而且在早期疼痛症状明显,随着病情的发展反而会出现症状减轻的情况.患者现在不要轻易的用止痛药.因为治疗疾病不能单独的改善症状,而是要从病情入手,病好了,症状才会消失.早期的患者及时有效的治疗是可以治愈的,治愈后不留任何后遗症.从西医角度来讲治疗强直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾体类抗炎镇痛药只能够控制患者的疼痛症状, 减少患者痛苦,但是不能控制病情.

2014-11-25 16:38

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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