精选回答(4)

田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,强直性脊柱炎到了晚期,颈椎的表现会比较明显颈椎疼痛,并可向头后及上肢放射,颈部强直和活动受限,低头仰头、转动的功能受限,回头时须连同身体一起转动,这也是常见的强直性脊柱炎晚期症状。
强直患者一旦有症状,建议尽早接受科学治疗,避免危害最大化,同时患者应该养成良好的生活习惯,避免潮湿环境,不要受凉。

2018-12-07 09:19

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

对强直性脊柱炎患者来说,首先应进行孕前咨询,进行详细的专业检查,再专业医生评估病情程度、关节活动度及所用药物安全性等,根据情况确定备孕。简单点说,就是要有效控制病情活动并治疗并发症后,再停药足够长的时间,才可考虑生育。

2018-10-31 10:35

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎大多数患者的全身表现较轻微,只有极少数的重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其强直性脊柱炎器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其强直性脊柱炎部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的强直性脊柱炎患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替,一般可自行缓解,反复发作可致视力障碍。强直性脊柱炎虽说是顽症但并非“绝症”,医学临床研究报告和康复实例证实,在关节未融合之前,通过科学、专业、规范化的治疗,是完全可以控制住病情。因此,可以去风湿免疫科或专业医院进行治疗,阻断病情发展,恢复正常活动功能,保护脊柱不受侵犯。

2018-09-17 14:31

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎是由于免疫系统紊乱,产生无菌性炎症引起的慢性疾病。伴随着无菌性炎症的产生及蔓延,导致关节、脊柱疼痛—僵硬—炎性损伤—炎性粘连—髋、腰、颈椎活动受限—驼背—生活难以自理—卧病在床等一系列恶性循环。
强直性脊柱炎病情发展的根本原因是无菌性炎症,单一的治疗方法,无法全面祛炎患者体内的炎症,大量的临床实践证明,多学科综合性治疗能及时有效的控制强直性脊柱炎病情。建议到风湿免疫科或专业医院,根据患者不同的病情,做针对性的治疗,实现有效的控制病情,避免病情进一步加重。

2018-09-15 10:26

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医生回答(4)

林诗音 主治医师 三甲

提问

强直性脊椎炎晚期可以考虑使用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、矫形手术等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免病情进一步恶化。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,通常口服给药。这类药物可用于缓解强直性脊柱炎引起的关节肿胀、疼痛等症状,但不适宜长期使用。
2.生物制剂
生物制剂是针对特定免疫蛋白分子设计的大分子蛋白质药物,需要由专业医护人员注射。生物制剂能够调节机体免疫反应,减轻强直性脊柱炎患者的关节损伤程度。
3.糖皮质激素
糖皮质激素主要通过口服或静脉注射的方式给予患者治疗。该类药物具有强大的抗炎作用,能迅速控制严重的关节及全身性症状,但不宜长期使用以免产生副作用。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法,在专业人士指导下进行。这些方法有助于改善血液循环、缓解肌肉紧张和僵硬,对促进关节活动范围恢复有积极作用。
5.矫形手术
矫形手术是在局部麻醉或全身麻醉下进行的,涉及切开皮肤、骨骼重塑等步骤。此法适合因强直性脊柱炎导致严重脊柱弯曲或髋关节功能障碍的患者,旨在纠正畸形并提高生活质量。
建议定期监测病情变化,尤其是对于接受生物制剂和糖皮质激素治疗的患者而言至关重要。这可以帮助医生及时发现潜在风险,并采取相应措施预防并发症的发生。

2024-01-24 10:56

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

强直性脊柱炎晚期一般会出现关节畸形、活动受限、驼背、脊柱变形、眼部病变等症状。

1、关节畸形

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。如果患者不积极治疗,可能会导致病情加重,进而会出现关节畸形的情况。建议患者可以在医生指导下通过针灸、红外线治疗等方式进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

2、活动受限

强直性脊柱炎晚期患者的脊柱可能会出现变形,导致活动受限,出现驼背等情况。建议患者可以在医生指导下通过运动疗法、物理治疗等方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式缓解不适症状。

3、驼背

强直性脊柱炎晚期患者的脊柱可能会出现变形,导致驼背等情况。建议患者可以在医生指导下通过支具固定的方式进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、脊柱变形

强直性脊柱炎晚期的患者由于长期受到炎症的刺激,可能会导致脊柱出现变形的情况。建议患者可以在医生指导下通过脊柱矫形手术的方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、按摩等方式进行辅助治疗。

5、眼部病变

如果患者的病情比较严重,可能会导致眼部受到损伤,出现视力下降、眼睛疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2019-01-04 09:34

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,对强直性脊柱炎患者来说,首先应进行孕前咨询,进行详细的专业检查,再专业医生评估病情程度、关节活动度及所用药物安全性等,根据情况确定备孕。简单点说,就是要有效控制病情活动并治疗并发症后,再停药足够长的时间,才可考虑生育。

2018-09-08 10:07

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郑越 主治医师 三甲

提问

你的强直性脊柱炎情况一般在停药后3天就可以要孩子的。临床上也可以不用口服药物的方法治疗强直性脊柱炎。
建议及早采用中医针灸的方法治疗强直性脊柱炎,针灸可以通经活络、活血化瘀,是临床上治疗强直性脊柱炎的有效方法,效果好,没有副作用,这样一点也不影响要孩子。

2014-11-25 16:27

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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