首页> 传染病科> 肝病科> 肝炎> 生理性少尿

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

您好,这样的情况应该到医院泌尿外科就诊的;这样的情况最可能的是泌尿系的炎症,或者是膀胱功能不稳定造成的;到医院首先要检查一下尿常规,做个泌尿系彩超,一般的就会诊断清楚的,。诊断清楚后再决定怎么治疗。考虑尿路感染症状,建议多喝水,禁辛辣食物,用莫西沙星治疗,改善症状。前者通常见于大量出汗、缺水等情况,与尿液浓缩有关。后者则常见于肝炎等原因导致的黄疸。所以得先搞清楚是哪种情况才能决定是否治疗。

2014-11-25 16:19

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医生回答(1)

高管星 主治医师 三甲

提问

生理性少尿是指正常人每天尿量为1.5-2.0L,如果每天尿量少于400mL,或者每小时少于17mL,则可以诊断为少尿。生理性少尿可能是由于饮水过少、出汗过多等生理性原因引起,也可能是由于服用药物、尿路梗阻、肾小球肾炎等病理性原因引起。

1、饮水过少

饮水过少是导致少尿的常见原因,当天饮水过少,或者是长时间不饮水,都有可能导致尿液生成量减少,从而出现少尿的情况。建议患者日常生活中注意多喝水,避免长时间憋尿。

2、出汗过多

当身体大量出汗时,体内的水分会通过汗液大量排出体外,从而导致体内水分不足,出现少尿的情况。建议患者可以适当饮用温水,补充身体所需要的水分。

3、服用药物

如果患者服用利尿剂,如、氢等,可能会导致尿液生成量减少,从而出现少尿的情况。建议患者需要及时停止服用利尿剂,以免引起低钾血症、低钠血症等不适症状。同时,患者也可以适当进食富含钾离子的食物,如香蕉、海带等。

4、尿路梗阻

尿路梗阻是指尿路的任何部位发生病变,引起尿路狭窄,导致尿液排出受阻,从而引起少尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、多沙唑嗪等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、肾小球肾炎

肾小球肾炎主要是由于感染、免疫等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降,患者可能会出现少尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时,患者也可以通过透析的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-11-25 16:19

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少尿

正常健康人24h尿量约1500~2000ml ;24h尿量少于拥400ml,或每小时少于17 ml称少尿,少于50 ml称无尿。

  • 症状起因:一、病因分类  1.肾前性少尿 由于各种原因引起肾脏灌注不足,肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。  (1)血容量不足:开始为功能性少尿无尿,一旦补足血容量立即恢复尿量;若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭,表现少尿、无尿,见于严重脱水,大出血,大面积烧伤等。  (2)休克:各种原因的休克使肾脏灌注压下降,肾小球滤过率严重不足,见于过敏性休克失血性休克,心源性休克,感染中毒性休克等。  (3)心搏出量减少:此时肾脏供血量显著下降,见于左心衰竭,严重心律失常,心包填塞及缩窄性心包炎等。  (4) 肝肾综合征:肝硬化晚期,严重腹水,肾脏严重灌注不足表现少尿、无尿,一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复,尿量增加。肝肾综合征时,肾脏的病理检查正常。  2.肾性少尿无尿  (1)肾实质性损害:无论是原发肾小球肾炎还是继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等,均可引起肾实质 损害甚至肾功能损害或衰竭引起少尿无尿。慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩,肾小球滤过率下降,尿量可显著减少甚至无尿;急性肾衰竭少尿无尿期,表现少尿无尿。  (2)肾间质性疾患:最常见药物过敏如青霉素、磺胺药物、利福平、氨基糖昔类抗生素等引起肾间质损害。也见于慢性肾盂肾炎晚期肾功 能损害。急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。重金属盐类中毒见于汞、铅、砷、金等中毒。  (3)肾血管性疾患:肾皮质血管痉挛或栓塞,肾供血减少引起少尿无尿,见于弥散性血管内凝血(DIC)妊娠高血压综合征,大面积烧伤等。  3.肾后性少尿无尿 常见于尿路梗阻如结石、肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌,糖尿病神经源性膀胱等。  二、机 理  某些原因引起肾血流量急剧下降,肾脏严重灌注不足或肾脏本身疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存在之一即可少尿无尿。临床上三个环节常互为因果关系,如血容量不足的早期,仅为肾灌注不足,若不能及时诊断治疗,进而可引起肾实质损害,此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。下尿路梗阻,早期肾脏的滤过功能尚属正常,如若不能时解除梗阻,肾盂大量积水,压迫肾实质引起皮质萎缩,严重影响肾小球滤过,此时即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。肾实质性疾患,若不及时治疗,水肿逐渐加重,影响胃肠道功能,使血容量下降,此时加速肾功能损害,使尿量进一步减少。

  • 可能疾病: 子痫 寒湿困脾 肾炎 肾病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿、外科、肾

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